化疗常见不良反应，该如何应对？

发哥

来源:觅健 2025-04-09 10:10:36

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关键词：化疗化疗药

一、化疗时病人感觉恶心、但又吐不出来怎么办？

化疗时有的病人会自觉恶心，但又吐不出来，这时可找医生给止吐药物治疗。除药物治疗外还有一些辅助手段可以减轻症状，如喝有味道的水或饮料，吃水果。如果感觉药物有异味时，可以闻一些有味的水果，如桔子、橙子等。

当同房间内的病友突然感到恶心、呕吐不适时，为了维护个人舒适及环境卫生，最好保持一定的距离，避免接触到可能引起不适的气味或视线。待输完液后，不妨披上外衣，轻轻打开房门，走出病房，去医院的庭院或走廊中慢慢散步。在那里，可以深呼吸一口窗外涌进的新鲜空气，感受自然的清新与宁静，这不仅能帮助身体恢复，也能让心灵得到舒缓。

回到房间后，可以尝试做一些自己真正喜爱的事情，以转移对不适的注意力。比如，打开音响，让悠扬动听的旋律在耳畔轻轻回荡，音乐的治愈力量往往会让你感到心情愉悦，身体的不适似乎也减轻了几分。

病愈回家后，可以渐渐恢复日常活动，适当参与一些轻松的文体活动，如与家人朋友打打麻将，不仅能愉悦心情，还能在不经意间分散对病情的过度关注，有助于加快康复的步伐。

此外，还可以借助中医的智慧来调养身体。比如，每天定时按揉内关穴，这个穴位位于前臂内侧，距离手腕横纹上方大约三横指的位置。轻柔而有节奏的按揉，可以调和脾胃，缓解恶心呕吐的症状，对胃部起到良好的保养作用。这样的日常小习惯，将为身体带来意想不到的益处。

二、化疗时病人出现恶心、呕吐怎么办？

应观察病人呕吐的量、颜色及次数。

在感到恶心呕吐不适时，应及时寻求医生的帮助，以便获得针对性的止吐药物治疗。当呕吐不可避免地发生时，为了防止呕吐物误入气管导致呛咳甚至更严重的后果，应立即采取侧卧位，这样做可以使呕吐物顺利流出，减少误吸的风险。此外，在呕吐之后，应当及时用清水漱口，以清除口腔内残留的呕吐物和异味，避免口腔细菌滋生，保持口腔清洁卫生。这样做不仅能减轻不适感，还能有效预防口腔疾病的发生。

三、肿瘤病人化疗后大便干燥怎么办？

首先应向你的主治医生、护士说明大便干燥的原因，医生会分析这是否与疾病和治疗有关，如肿瘤压迫、治疗手段等。

除按医生医嘱给予的药物治疗以外，还可以非药物性干预，如调节饮食，多吃一些粗粮和粗纤维的食物，比如玉米面、小米、芹菜、韭菜等。

在日常生活中，我们应该多吃一些水果，比如那些富含纤维素的香蕉和水分充足的西瓜，它们能够有效地帮助我们的肠道保持湿润，促进排便。此外，每天早上起床后喝一杯温热的蜂蜜水，不仅能润泽肠道，还能帮助废物更顺畅地排出体外。

保持充足的水分摄入同样重要，因为水分是肠道润滑剂，能够软化大便，减少便秘的发生。同时，适当参加一些轻松的运动，如散步、瑜伽或游泳，可以增强腹肌的力量，刺激肠道蠕动，从而帮助改善便秘问题。

另外，一种简单而有效的方法是进行腹部按摩。你可以躺在床上，双手叠放，用掌心轻轻按压腹部，然后由右向左顺时针方向缓慢移动。这种按摩方式有助于推动肠道内容物的移动，增加肠蠕动，进而增加排便次数。坚持每天进行，你会发现肠道的活力大大提升，身体也变得更加轻盈。

四、化疗药物可以引起脱发吗？如有脱发现象应该怎么办？

有些化疗药物是可以引起脱发的。早些时候使用过冰帽预防脱发，但是效果不明显，现在很少使用此方法。

化疗药物所致的脱发对病人并没有不良影响，主要是由于脱发产生自身形象的改变。所以我们在病人化疗前，一般会建议病人剪短头发，减少梳理的次数，延缓脱发时间。

通常情况下，患者在停止用药后的1至3个月内，会惊喜地发现新的发丝如同春天的萌芽，悄然从头皮上冒出。这些新生头发，较之以往，更加柔顺，仿佛被赋予了第二次生命，它们自然地弯曲着，每一缕都显得格外亮泽，令人喜爱。化疗中的病人，可以选择在治疗期间戴上各式各样的帽子，以遮掩逐渐稀疏的头发，这不仅是对自身形象的一种保护，也是心灵上的一种慰藉。而当化疗画上句点，他们便可以选戴假发，以优雅的姿态过渡，直至那原本属于他们的浓密秀发重新回来，脱发期的阴霾也就此散去。

五、病人化疗后手指、脚趾出现麻木怎么办？

化疗病人在使用化疗药物后可出现手指、脚趾麻木和感觉异常现象，如“紫杉醇”可以引起外周神经感觉异常。主要影响痛觉和温度觉。

出现此症状后可以使用营养神经的药物。还可以用温水泡手脚以缓解麻木现象。适当做手足按摩、针灸治疗，加快康复过程。

在我们的日常生活中，要时刻留心，尤其是那些潜藏的危险。比如，当我们要处理热水时，可以巧妙地利用我们的指甲。蓄留的指甲就像是一层天然的防护垫，当我们打开热水瓶或者拿起热杯子时，让指甲先接触到这些物品，这样可以有效减缓热量传递到皮肤的速度，从而避免因为手指反应不够快而导致的烫伤。这样的小技巧，不仅简单实用，还能让我们在享受生活的同时，避免不必要的伤害。

同时，我们也要警惕那些锐利的物品。比如，在进行针线活，或是细致的十字绣时，针尖一不小心就可能扎伤手指。因此，在进行这些活动时，要特别小心，尽量保持稳定和专注，以免给自己带来不必要的伤害。生活中的这些小细节，往往决定了我们生活的质量和安全。

六、病人化疗后出现口腔黏膜炎，有什么方法能减轻疼痛？

有很多种化疗药物可以引起口腔黏膜炎（口腔溃疡）。保持口腔清洁、润滑和控制疼痛是很重要的。除有效的医疗干预还应采取预防措施，改善化疗病人的生活质量。可以使用以下方法：

在使用化疗药物前5分钟采用口含冰屑（冰屑完全融化前应充满口腔）持续30分钟。

用生理盐水或碳酸氢钠水每日多次漱口（避免使用市场销售的漱口液，因为其酒精含量高，刺激口腔黏膜）。

保持口腔湿润，可以使用加湿器保持房间的湿度。

保持口腔和牙齿清洁；饭后及睡前用软毛牙刷或海绵牙刷（去掉假牙），最好不使用含氟牙膏。

避免进食粗糙、尖锐、辛辣、酸性食物。

避免过冷、过热的食物（如热咖啡、冰激凌）。

七、病人使用化疗药物后白细胞、血小板降低了怎么办？应该注意些什么？

使用化疗药物后出现白细胞和血小板下降是化疗后最常见的不良反应，根据骨髓抑制的程度给予升血的药物治疗。白细胞降低时应减少会客和外出，因此时病人的免疫力较低，容易发生感染。不要接触感冒的人，避免交叉感染。

白细胞降至1g/L（通常说的1000以下）以下要对病人房间进行消毒，常用方法采用紫外线房间消毒，每天2次、每次30分钟。照射紫外线时病人可以离开房间，不离开房间时用毛巾或被单遮盖露出的皮肤（面部、手足）。

每天清晨，第一缕阳光透过窗帘的缝隙，温柔地洒在卧房的一角。这个时候，最为重要的养生之道便是打开窗户，让清新的空气流通整个房间，驱散一夜积聚的闷气。因为血小板数值的降低，会让我们的身体如履薄冰，稍有不慎就可能引发出血，所以每一餐都要精心选择，避开那些粗糙的食物，转而进食柔软、易于咀嚼和吞咽的软食，以减少对口腔的刺激和损伤。

在生活的每一个细节中，我们都要保持警惕，特别是大肠的蠕动，要保证其畅通无阻，以防便秘给身体带来额外的压力。同时，日常的活动也需适度，放慢速度，避免因动作过大而导致的磕碰，这些看似微不足道的细节，在血小板减少的情况下，都可能成为引发出血的导火索。

此外，我们要像对待自己的孩子一样，细心地观察自己的皮肤，查看是否有出血点的出现，以及是否有出血的倾向。这些出血点可能是无声的警告，预示着身体内部的某些变化。一旦发现异常，如头痛、恶心等不适症状，这可能是身体发出的求救信号，此时应立即寻求医生的帮助，及时处理，以免情况恶化。在这个过程中，我们要保持高度的警觉性和对身体的深刻洞察，确保每一个小细节都不被忽视。

八、怎么样使用多瑞吉止痛贴（芬太尼透皮贴剂）？

病人是否可以使用多瑞吉止痛贴应遵循医生医嘱。

多瑞吉止痛贴使用时应该贴在躯干或上臂平整的无皱褶部位。最好是无毛发或毛发较少、不容易出汗的部位。贴之前要清洗使用的部位，使用清水，不要使用肥皂、沐浴乳等刺激皮肤的清洁用品。因碱性清洁剂可以改变多瑞吉止痛贴的特性。需要贴止痛贴的部位要干燥、没有破溃的皮肤。

当你打开多瑞吉止痛贴的包装，那一刻就应该立即将其取出，准备使用。在贴上止痛贴之后，不要急于离开，而是用你的手掌，温柔而坚定地按压30秒钟。这个动作是为了确保止痛贴上的药物能够充分地与你的皮肤接触，让药效能够最大限度地发挥。在这个过程中，尤其要注意止痛贴的边缘，一定要贴得严实，不能有丝毫的卷边，否则可能会影响药物的使用效果。

多瑞吉止痛贴的持久效果非常显著，一贴可以持续72小时，也就是说，你只需要贴一次，就可以在这三天的时间里享受到它带来的舒缓。但是，当需要更换新的止痛贴时，记得要更换所贴的部位。这是为了防止皮肤对药物产生耐受性，同时也能让药效得到更好的发挥。

有趣的是，72小时后，你可以再次使用相同的部位。这是因为，经过这段时间的休息，皮肤已经恢复了对药物的敏感度，可以再次接受新的止痛贴。这样，你就可以持续地享受多瑞吉止痛贴带来的舒适感。

九、肿瘤病人化疗后出现皮疹、甲沟炎、手脚脱皮、有破溃怎么办？

在众多化疗药物中，爱必妥（C225）是一种常见的药物，然而，它的使用却可能带来一些皮肤反应。患者在使用爱必妥后，可能会遭遇甲沟炎的困扰，这种症状使得指甲周围的皮肤红肿、疼痛，严重时甚至可能导致化脓。此外，患者的皮肤还可能出现皮疹，这些皮疹多发生在前胸、后背以及面部等部位，呈现出红色丘疹，并可能伴有脓疱，医学上称之为丘疹脓疱症状。

同样，口服希罗达（卡培他滨）这种化疗药物也可能引发一系列皮肤问题。患者在使用过程中，可能会出现手脚脱皮的现象，皮肤变得干燥、脆弱，容易破裂。同时，手脚部位还可能伴有红肿现象，严重时甚至破溃，形成疼痛的溃疡。这种症状在医学上被称为手足综合征，给患者的生活带来极大的不便和痛苦。

这些皮肤反应虽然令人不适，但却是化疗过程中常见的副作用。面对这些症状，患者需要在医生的指导下，采取相应的防护措施，以减轻症状带来的痛苦。

如何避免以上症状发生感染：

在日常生活中减少手足部的摩擦，避免接触高温物品，穿合脚的鞋，使用能减震的鞋垫，在家里可以穿拖鞋，坐著或躺著的时候将手和脚放在较高的位置。

避免双手和双脚的摩擦及受压，减少手脚接触热水的次数。可以涂保湿润肤霜，保持皮肤湿润。有助于预防感染的发生，使病灶早日痊愈。

另外还要注意不要抓挠皮肤，避免皮肤感染。

如果搔痒厉害可以使用炉甘石洗剂涂抹。

洗浴时减少使用洗浴用品，可以使用婴幼儿洗浴用品，减少对皮肤的刺激。有助于丘疹脓疱症状减轻。避免在阳光下曝晒。

外出时应涂抹防晒指数至少为SPF30的防晒霜。

避免进食辛辣、刺激性食物。

如果出现水泡时要请医务人员处理。出现脱皮时不要用手撕，可以用消毒的剪刀剪去掀起的部分。必要时在医生指导下使用抗真菌或抗生素治疗，也可以在医生指导下口服维生素B6。

十、病人化疗后拉肚子怎么办？

了解使用的化疗药物中是否有腹泻的不良反应。如果因为化疗药物引起的腹泻症状，要遵照医生的医嘱给予止泻及补液等药物治疗。其次应该注意观察记录排便的次数和性质。要重视腹泻程度和其他症状，如发热或寒战、口渴、脉搏快、眩晕和严重腹痛等。及时通知医生，以免发生不良后果。

腹泻次数较多者会持续对皮肤产生刺激，导致局部皮肤破溃。所以每次排便后用清水和肥皂清洗肛门和骶尾部，用软毛巾擦干。保持局部皮肤的清洁、干燥。局部还可以涂氧化锌软膏。穿松软的棉质内衣。

在饮食选择上，我们要精心挑选那些对胃肠道刺激较小的食物，以呵护我们脆弱的消化系统。比如说，那些口感粗糙的粗粮，如燕麦、玉米等，就应该尽量避免，因为它们可能会刺激本就敏感的肠胃。同样，富含油脂的坚果，如花生、腰果等，也是我们应该远离的，因为油脂含量过高会加重胃肠负担。

此外，含有酒精或咖啡因的饮料，如啤酒、咖啡等，也会对胃肠道产生刺激，这些刺激性饮品都应该从我们的日常饮食中剔除。至于牛奶及奶制品，由于部分人可能存在乳糖不耐受的情况，饮用后可能会引起腹泻、胀气等不适，因此也应适量或避免食用。

在食物的选择上，我们应该倾向于那些少渣的食材，比如细腻的米饭和馒头，它们在消化过程中会产生较少的残渣，减轻胃肠道的负担。而像苹果酱和浓缩果汁这样的食物，由于它们已经去除了大部分的纤维，因此也是不错的选择。此外，温茶和葡萄糖饮料也是很好的选择，因为它们不仅能够提供能量，还能够帮助身体重新吸收钠和水分。

在饮食方式上，我们推荐少量多餐，这种方法可以帮助我们维持血糖水平的稳定，同时也能够减少胃肠道的负担。而生冷食品，由于它们可能会刺激胃肠道，导致消化不良，因此也应该尽量避免。通过这样的饮食调整，我们可以更好地保护我们的胃肠道，让身体更加健康。

十一、肿瘤病人化疗时要“忌口”吗？

很多家属和病人都提出在化疗期间是否有忌口。在西医治疗中认为不需要，想吃啥就吃啥。

古语有云：“五谷杂粮不可偏，粗细调膳保平安。”这句蕴含着深厚哲理的老话，道出了饮食平衡的重要性。五谷杂粮，种类繁多，粗细各异，它们如同生活中的调色板，为我们的餐桌增添了丰富的色彩。然而，每个人的体质、疾病状况以及治疗方法都不尽相同，这就要求我们在享受美食的同时，也要注重饮食结构的调整。

在饮食搭配上，我们要学会根据个人的身体状况来选择合适的食物。比如，对于消化功能较弱的人，应适量减少粗粮的摄入，以免加重肠胃负担；而对于需要增强体质的人，则可以适当增加豆类、坚果等富含蛋白质的食物。同时，因病制宜也是饮食调养的关键。比如，患有高血压的人，应减少食盐的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，以降低血压；而糖尿病患者则应控制糖分的摄入，选择低糖、低脂的食物。

此外，治疗方法的不同也影响着我们的饮食结构。中医治疗注重药食同源，强调食物的药用价值，如红枣、枸杞等食材，既是美食，又是药材。而西医治疗则更注重营养均衡，提倡摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素。

总之，我们在追求美味的同时，也要关注饮食结构的调整，使之更加科学合理。只有因人、因病、因治疗方法而定，才能真正做到“粗细调膳保平安”，让身体更健康，生活更美好。

一般而言肿瘤化疗病人主要以高蛋白、高热量、高维生素饮食为主，主张食谱的多样化，以补充化疗对身体的消耗。