二甲双胍可以抗癌，是真的吗?

发哥

来源:觅健 2024-11-18 18:44:15

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关键词：糖尿病

近年来，作为一种常见的糖尿病治疗药物，二甲双胍在肿瘤治疗领域的抗肿瘤效果逐渐浮出水面，其在恶性肿瘤治疗中潜在的疗效引发了学术界和医疗行业的广泛关注。经过深入的研究和探讨，本文对二甲双胍在恶性肿瘤治疗中的研究进展进行了系统的综述。

研究显示，二甲双胍在多种消化系统恶性肿瘤的治疗中具有显著的应用潜力，包括胆道癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌以及肝癌。在这些恶性疾病的治疗过程中，二甲双胍不仅能够抑制肿瘤的生长，还能有效减轻患者的病痛，提高其生活质量。

此外，二甲双胍在生殖系统恶性肿瘤的治疗中也显示出良好的效果。无论是前列腺癌、卵巢癌，还是乳腺癌、宫颈癌，二甲双胍都能在一定程度上抑制肿瘤的发展，为患者带来新的治疗希望。

在非小细胞肺癌、肾细胞癌和黑色素瘤等恶性肿瘤的治疗中，二甲双胍同样展现出令人瞩目的应用前景。尽管这些研究尚处于初步阶段，但已有多项研究证实了二甲双胍在这些疾病治疗中的潜在价值。

总之，二甲双胍作为一种抗肿瘤药物，在恶性肿瘤治疗领域具有广泛的应用前景。随着研究的不断深入，我们有理由相信，在不久的将来，二甲双胍将为更多恶性肿瘤患者带来福祉。

吉西他滨联合顺铂是晚期BTC患者的一线化疗方案，但副作用大。研究显示，化疗后摄入二甲双胍可延长晚期BTC患者的总生存期。

二甲双胍可能通过调节特定信号通路提高BTC细胞对化疗药物的敏感性。最新荟萃分析对二甲双胍降低BTC风险和延长OS的效果存疑，需要更多研究确定其疗效和最佳应用方案。

糖尿病合并胃腺癌患者的生存率可能因二甲双胍的使用而提升，然而，该药物对非糖尿病胃癌患者的作用尚未明确。

二甲双胍与兰索拉唑的联合应用能有效抑制胃癌细胞生长，开辟了胃癌治疗的新途径。

食管鳞状细胞癌的增殖受到二甲双胍的抑制，同时该药物促进了细胞凋亡，这些作用可能与免疫反应的调节相关。

食管癌患者的全因死亡率与二甲双胍的使用呈负相关，低剂量的二甲双胍能够优化肿瘤免疫微环境。通过降低PDL1表达，二甲双胍增强了免疫反应，并促使食管腺癌细胞发生凋亡。此外，二甲双胍可能作为识别对药物敏感肿瘤细胞的潜在生物标志物。

结直肠癌（CRC）是全球较为常见的恶性肿瘤之一，治疗上存在耐药、患者反应性低和术后转移率高等问题。具核梭形杆菌的异常增殖导致CRC的化学耐药和复发，是临床上的难题。

抑制miR-361-5p/刺猬蛋白信号通路，二甲双胍能够消除结直肠癌（CRC）中对具核梭形杆菌的化学耐药性。该药物显著减少了结直肠腺瘤的发生，并提高了患者的总生存期和癌症特异性生存期，从而改善了CRC患者的预后。

此外，通过重编程色氨酸代谢，二甲双胍改变了CRC细胞的代谢途径，激活了CD8+T淋巴细胞的抗肿瘤功能，这可能发展为CRC的一种新型免疫治疗策略。

胰腺癌的治疗选择有限，尽管现有治疗方法取得一定进展，但改善预后仍是一个挑战。荟萃分析显示，二甲双胍与糖尿病合并胰腺癌患者的生存获益相关，尤其是早期和中期患者。

在众多药物中，二甲双胍作为一种常用的抗糖尿病药物，近期研究发现，它竟然对Ⅳ期胰腺癌患者的总生存期有着显著的延长效果。然而，与之形成鲜明对比的是，化疗组患者在生存获益方面并没有明显的改善。

深入探索其作用机制，我们发现，二甲双胍能够巧妙地抑制Akt蛋白的磷酸化过程。这一过程，就像打开了抗胰腺癌的新通道，激活了干扰素刺激基因的表达。正是这种激活，使得二甲双胍具备了抗胰腺癌的独特能力。想象一下，二甲双胍就像是一位智慧的战士，通过精确的战术，有效地抗击着胰腺癌这个凶险的敌人。

早期HCC可以考虑多种治疗选择，而大多数患者在确诊时即为晚期，治疗效果有限。

细致入微的研究表明，二甲双胍这一药物在肝癌（HCC）患者中展现出了令人瞩目的治疗效果。具体来说，它能显著延长患者的总生存期，这对于被病魔困扰的患者来说，无疑是一线希望的曙光。更值得一提的是，对于那些同时患有糖尿病的HCC患者，二甲双胍在降低他们治疗后复发率方面的表现尤为出色，仿佛为这些患者量身定做了一道坚实的防线。

深入探究其作用机理，我们发现二甲双胍具有抑制肿瘤细胞生长和侵袭的独特能力。它就像一位精准的狙击手，通过调节PI3K/Akt/mTOR信号通路，精确地诱导HCC细胞走向凋亡和自噬的道路，从而有效地发挥出其抗肿瘤的强大威力。这一过程就像一场精心编排的舞蹈，每一个步骤都恰到好处，彰显了二甲双胍在抗击癌症过程中的巧妙与高效。

作为癌症化疗的辅助剂，二甲双胍能够通过调节AMPK-CCAAT增强子结合蛋白β-PD-L1信号转导来抑制非小细胞肺癌（NSCLC）细胞的生长。二甲双胍能促进NSCLC细胞中活性氧（ROS）的产生，引发氧化应激，这一过程可能与AMPK/mTOR、c-Jun氨基末端激酶、p38 MAPK和ERK1信号通路的调节相关。

在医学研究领域，二甲双胍这一药物在非糖尿病非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用疗效，目前仍处于探索阶段，其具体疗效尚待科学研究的进一步确认和验证。尽管如此，二甲双胍在免疫治疗领域的潜力却逐渐显现出来，它似乎为肺癌治疗带来了新的可能性。

进一步的研究表明，二甲双胍在与PD-1抑制剂联合使用时，显示出了一种协同增效。这种联合治疗策略在针对STK11基因突变的肺癌治疗中，尤为引人注目。STK11基因突变在肺癌患者中并不罕见，它常常与疾病的恶化和不良预后相关。而二甲双胍与PD-1抑制剂的联合应用，或许能够为这部分患者带来一线希望。

在这种治疗策略中，二甲双胍的作用不仅仅限于其传统的降糖效果，它似乎能够通过调节肿瘤微环境，增强PD-1抑制剂的效果，从而更有效地抑制肿瘤的生长和扩散。研究人员在实验室中观察到，在二甲双胍的辅助下，PD-1抑制剂能够更有效地激活免疫细胞，对STK11基因突变的肺癌细胞进行攻击。

当然，这些发现仅仅是冰山一角，二甲双胍在肺癌免疫治疗中的具体作用机制，以及它与PD-1抑制剂的最佳组合方案，都需要通过更多的临床试验和研究来细致探讨和确定。未来，这种联合治疗策略有望为非糖尿病NSCLC患者提供一种全新的治疗选择，为他们的健康和生命带来更多的希望和可能。