肺癌复发转移的“防控秘籍”来了!专家揭示关键策略

不少觅友确诊癌症后最害怕听到的一个词就是“转移”,因为这个词出现在报告单上意味着治疗难度增加。
 
但先别焦虑,事实上,肺癌转移也有很多种,施以针对性治疗后多数患者生存仍胜券在握!


  01  

癌细胞喜欢“溜达”和“违法安家”


觅友们讨厌的癌细胞原来也是正常细胞,但是基因突变以后,这些癌细胞就不好好工作了,它们不仅干扰正常细胞工作,还喜欢到处“溜达”。


比如从肺部原发病灶脱落,搭乘“血液巴士”(血液循环)或“淋巴巴士(淋巴)”在人体淋巴结、肝、骨、脑、肾上腺等地方乱窜,看上喜欢的地方就“违法安家”,然后“抢资源”、“超生”,最终危害人体健康。


肺癌转移主要途径[1]

①通过血液循环系统;

②通过淋巴系统;

③通过体壁进入腹腔和胸腔(种植性转移)。


肺癌患者就诊前可能已经发生了转移,也可能治疗中或者治疗结束一段时间才出现转移。


面对癌细胞的转移行为,医学专家们制定的战略是,先要明确肺癌分型分期,了解癌细胞目前转移动态,再选择合适的抗癌武器。


1.肺癌分型[2]


肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(肺腺癌、肺鳞癌等)。


2.肺癌分期[3]及主要治疗策略[2]


TNM:T是原发肿瘤的大小,N是看是否有淋巴结转移,M是癌症远处转移情况



Ⅰ期(ⅠA期、ⅠB期):癌细胞数量少,待在肺部某个地方,还没有到处跑。


治疗策略:

 ◆ 手术

 ◆ 立体定向放疗

 ◆ 手术 奥希替尼辅助治疗


Ⅱ期(ⅡA期、ⅡB期):癌细胞数量增多,有的还不安分,跑到了肺门附近。


治疗策略:

 ◆ 手术

 ◆ 化疗

 ◆ 放疗

 ◆ 靶向治疗

 ◆ 免疫治疗

 ◆ 手术 辅助治疗


TNM:T是原发肿瘤的大小,N是看是否有淋巴结转移,M是癌症远处转移情况



Ⅲ期(ⅢA、ⅢB、ⅢC期):癌细胞数量继续增多,越跑越远,纵膈或肺外淋巴结已有它们的足迹。


Ⅲ期可切疗策略:

 ◆ 手术 辅助治疗

 ◆ 新辅助治疗 手术

 ◆ 新辅助治疗 /同步放化疗 手术±辅助靶向/免疫治疗


Ⅲ期不可切治疗策略

 ◆ PS=0~1:根治性放化疗 免疫巩固治疗

 ◆ PS=2:单纯放疗、序贯放疗 化疗


Ⅳ期肺癌(ⅣA、ⅣB期):癌细胞数量疯涨,开始不满足在肺部系统内,随血液跑到人体四处,比如骨、肝、脑等。


治疗策略:

 ◆ 化疗

 ◆ 放疗

 ◆ 靶向治疗

 ◆ 免疫治疗


2022中国肿瘤整合诊治指南(CACA)[2]


综上,肺癌转移虽然可怕,但又没那么可怕,因为治疗手段正在进步,觅健也致力于帮助各位觅友了解更多抗癌知识,越来越多的觅友可以通过正确的身心治疗实现长生存!


  02  

专家直播,助力肺癌患者闯关迈坎


生命总有奇迹,肺癌治疗不仅是要帮助患者活得长,还要活得好,在中国抗癌协会科普专业委员会的指导下,觅健肺小凡给觅友们开设了2023年“肺凡力量”肺癌疾病科普教育大型讲座项目第二场主题为「专家支招!巧妙躲过肺癌复发转移,更长生存不是梦」的科普直播。


本次直播,我们非常荣幸地邀请到了3位肺癌专家


  • 来自锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科六病区李华教授

  • 来自锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科六病区王新华教授

  • 来自锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科六病区武洁教授


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直播主题


在本次直播中,李华教授将为觅友们详细讲解肺癌脑转移怎么办王新华教授将为觅友们详细讲解肺癌骨转移怎么办武洁教授将为大家带来肺癌术后辅助治疗相关主题讲解,助力觅友们迈向长生存。


直播间将会抽取评论区进行问题答疑!您也可以扫描下方二维码、提前添加健管师发送问题👇


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直播信息


直播时间

2023年9月11日 18:00-20:00


直播预约

1、点击入直播间此处进

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专家简介


李华 教授

锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科六病区 

副主任医师、副教授、硕士研究生导师

辽宁省免疫学会肿瘤专业委员会常委

辽宁省医学会流行病学与循证医学分会青年委员

辽宁省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员

北京肿瘤防治研究会癌症早筛早诊早治分委会委员

中国医促会神经内分泌肿瘤分会组员

王新华 教授

锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科六病区 

副主任医师、副教授

辽宁省细胞生物学学会生物样本库遗传性肿瘤学组 副主任委员

辽宁省细胞生物学学会肿瘤姑息与支持治疗专业委员会委员 

辽宁省免疫学会免疫药物应用与评价分会第一届专业委员会委员

武洁 教授

锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科六病区

副主任医师、副教授、硕士研究生导师

辽宁省细胞生物学会生物样本库遗传肿瘤学组常务委员

辽宁省细胞生物学学会淋巴细胞肿瘤及头颈部肿瘤医工融合专业委员会委员



参考来源

[1].Bacac M, Stamenkovic I. Metastatic cancer cell. Annu Rev Pathol. 2008;3:221-47. doi: 10.1146/annurev.pathmechdis.3.121806.151523. PMID: 18233952.

[2]中国肿瘤整合诊治指南(CACA)非小细胞肺癌. 中国抗癌协会. Available at https://wap.cacakp.com/appguide/pdfDetail/id/34. Accessed on 13th July, 2023.

[3]Goldstraw P, Chansky K, Crowley J, et al. The IASLC Lung Cancer Staging Project: Proposals for Revision of the TNM Stage Groupings in the Forthcoming (Eighth) Edition of the TNM Classification for Lung Cancer. J Thorac Oncol. 2016;11(1):39-51.

内容制作

温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

封面图片:觅健

责任编辑:觅健啊南




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2023-09-11 09:42:59
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