警惕！术后患侧手臂险致残！只因为长期做这个动作……

李女士近日来医院就诊，此时她的左侧手臂已肿成“大象胳膊”，足足比右臂大了一圈，又麻又胀，抬不起来。

原来，李女士是一名乳腺癌患者，18年做了左乳全切手术，术后自觉康复的不错，2年之后开始回归工作，在一家饭店做后厨配菜，主要负责切配工作。

刚开始做时，手臂就出现过酸胀麻木的感觉，但是李女士以为是手术化疗后遗症，并未在意...日复一日，提水桶、剁馅料这些活都在做。

手臂酸胀麻木的感觉越来越频繁，李女士也没有采取什么措施，直到前几天实在是肿的厉害，请假休息了几天也没消退，现在抬手都困难，才来医院就医。经诊断，李女士确诊为：

乳腺癌术后淋巴水肿，II级。

所有接受乳腺癌手术的患者，尤其是根治术和淋巴结清扫术，由于术后淋巴系-统受到破-坏，淋巴液回流受阻，淤积在患侧上肢就会造-成水肿。

这种水肿是一种进行性加重的慢性疾病，具有终身发病风-险，一旦发生后需要尽早治疗，否则进展为晚期难治性淋巴水肿，致残率极高！

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我们如何在家监测淋巴水肿的发生与否?

 最简单有效的方式是双侧臂围测量法。

四个点连续测量，双侧掌指关节、手腕、外上髁远端10厘米和外上髁近端15厘米，

如果这四点任意一点，患侧上肢臂围较健侧＞2cm，则淋巴水肿已经发生了！

轻度的淋巴水肿是可以消退的，而到了发生程度比较晚，手臂出现纤维化之后，那么损-伤就不可逆了！小爱给大家总结了淋巴水肿的四个阶段。

分期	表现	状态
0级	潜伏期或亚临床阶段，没有明显症状，可持续数年至数月	可无症状
I级	淋巴液聚集，明显肢体肿胀，若抬高上肢，症状会消退，可能凹陷性水肿	水肿可消退
II级	肢体肿胀，抬高上肢时肿胀不会消退，肢体开始变硬，脂肪和纤维堆积	纤维化改变
III级	淋巴橡皮肿，皮肤变厚，巨大褶皱	重度纤维化

（由此可见，轻度的淋巴水肿是可逆的，关键在于平时的预防！“防”大于“治”）

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预防淋巴水肿，从术后就可以开始做起！

下面给大家分享一下术后的锻炼教程：

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除了术后的锻炼，日常生活也要注意

“有所为，有所不为”

有所为：哪些事情有利于预防淋巴水肿的发生？

穿着：给患侧配一个轻质合适的假体，有利于患肢的活动，以及保持平衡。平时穿宽松、透气、棉质的衣物。

皮肤：注意保持上肢的皮肤湿润，可以使用润肤露。避免蚊虫叮咬和其他可能造-成皮肤破-损的事情，比如干农活时需要穿长袖、洗碗洗菜时戴橡胶手套，长时间坐飞机火车时可戴弹力袖套。

干活：轻家务可做，但每半个小时后休息5-10分钟，避免做需要用大力的活。

运动：保持规律运动，呼吸平稳无身体不适，散步、游泳、自行车、跳舞都是很好的运动，出现肢体疼痛、水肿加重则立即停止。

饮食：清淡饮食，低盐低脂高纤维，定时、定量、定餐，保持健康体重。

有所不为：以下六点可能会加重淋巴水肿的发生，平时在生活中要避免：

1、剧烈的运动，尤其是剧烈的甩动患侧手臂

2、患侧手臂提重物，如李女士长期拎水桶

3、长时间做重复性的动作：推、拉、擦等，如长时间拖地、剁馅儿等

4、患侧手臂皮肤刺破，如输液、蚊虫叮咬、划伤等

5、戴过紧的首饰、穿过紧的衣服，勒着患肢

6、患侧手臂周围温度过冷或过热

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如果已经出现淋巴水肿的患者，请及时去正规医院接受综合消肿治疗

       目前目前的治疗方式有以下几种：

• 1、皮肤护理 手法淋巴引流

• 2、多层低弹性绷带包扎

• 3、功-能锻炼

• 4、空气波压力治疗

淋巴水肿虽然是一种乳腺癌术后高发的疾病，但可防可治，重点在于术后的预防和护理。