胰腺癌的早期症状有哪些?

胰腺癌早期症状表现不明显,可有上腹胀闷不适、食欲下降等非特异性消化道症状。而当出现典型临床症状时,常已到晚期,所以病史多不会很长。临床症状的出现取决于肿瘤在胰腺的部位。

若肿瘤的原发部位靠近壶腹,如阻塞了胆总管的下端,则先出现黄疸的症状;如影响了胰腺导管引流,则首先出现腹痛。胰腺体尾部肿瘤亦可出现黄疸,但多属晚期,而黄疸的程度偏轻,此时出现的腹痛多系腹膜后神经受累之故,远较胰头癌剧烈且无缓解。若胰腺的各部分均遭到肿瘤侵犯,则会出现各种症状。


现将胰腺癌的临床表现分述如下: 


(1)上腹闷胀不适和腹痛:前者出现相对较早,随着病程的发展,才转变为腹痛。腹痛以上腹或脐上部为多,部位较深,不易精确定位,不易描述其性质,为持续性,逐渐加重,与饮食和体位有关,进食可使腹痛加重,仰卧时可使腹痛加重,而弯腰或前倾坐位可使症状稍有缓解,且夜间疼痛加重。 


(2)黄疸:是胰头癌的重要症状。黄疸属于阻塞性,为进行性,虽可以有轻度波动,但不可能完全消退,且伴有小便深黄及陶土样大便,亦可出现皮肤瘙痒。胰腺体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。此时病情已到晚期。 


(3)体重减轻:胰腺体尾癌较多出现体重下降,多在发病后短期内即出现消瘦,伴有衰弱乏力等。体重下降的原因是由于食欲缺乏、进食减少,或因进食后出现上腹不适或腹痛诱发及加重而不愿进食。 

640.webp (3).jpg胰腺癌的早期症状


(4)消化道症状:最常见的是食欲缺乏和消化不良,有时伴有恶心、呕吐。可因肿瘤侵入或压迫十二指肠和胃而出现梗阻性呕吐,也可发生上消化道出血,还可因胰腺外分泌功能不良而致腹泻。晚期可出现脂肪泻,但较罕见。 


(5)其他表现:可出现糖尿病的症状,即表现为多饮、多尿,尤其是消瘦,或者原有糖尿病的病情较前加重。分化好的胰尾癌晚期病人可出现血栓性静脉炎。少数病人以胰腺癌的并发症为首发症状,表现为急性胆囊炎或胆管炎的临床症状。 


(6)体征:早期一般无明显特征,当病人出现症状而就诊时,多见有消瘦、黄疸,晚期可有恶病质表现。当出现黄疸时,多有肝大。胰头癌有肝外胆管梗阻时可出现胆囊肿大。亦可在上腹部触及胰腺肿块,可叩击出移动性浊音,提示腹水的存在。此时出现的腹水多为腹膜转移所致。少数病人可出现锁骨上淋巴结转移,或直肠指诊时可触及盆腔有转移癌。


以上就是胰腺癌早期症状的总结,对于胰腺癌的高危人群,平时更应定期筛查,做好防范,早确诊、早治疗。

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