战胜胃癌,父亲的求医治疗经历(七)
第三次化疗与父亲同屋的病友是一个中年人,他的妻子和十多岁的女儿陪着她。年龄也就四十多岁,性格也非常乐观,他是肺癌转移,脖子上的淋巴肿大的如拳头大小,目前医生说无法做手术,这次是第一次入院化疗。上午我们进屋时刚刚准备开始滴注药物,和我们聊天时他根本看不出是一个得病的人,身体健壮,声音洪亮,估计是经常锻炼的原因,满身的腱子肉。告诉我说他的身体一直是刚刚的,精神也不错,对治疗非常有信心。我在一旁看到他和她那仍显年轻的妻子以及未成人的孩子时聊天时,心里一阵阵的难过。癌症,你伤害了太多本来非常幸福和睦的家庭,我诅咒你。
后来听父亲说那位病友在老家是一名医生,当天的化疗他的反应非常大,上吐下泻,一天的时间基本没停,到下午时,人就一点精神都没了,把他的老婆孩子也给吓坏了。
父亲前两次化疗后状况还不错,但上午查血,白细胞突然降到2700,让他信心倍受打击。这次看到病友的身体那么棒却是癌症晚期,和妈妈又开始悄悄念叨起来:要是已经转移了那就肯定治不好了,能看出他的心理压力比较大。父亲当前的状态是肯定知道是癌症,但有多严重就不清楚了,这几次化疗遇到的病友多是已经转移或者是晚期无法手术的,对他来讲确实有些害怕。
父亲第三次入院化疗实际入院仅一天,也就是在24日一天进行滴注,前后两天仅是办理入院手续和出院手续。滴注药物的当天中午,还从医院食堂订了鸡汤混沌,父亲居然也给吃完了,让临床的病友感觉很诧异,问父亲说你怎么还有胃口能吃得下,老爸说为了体力尽量吃些吧。到晚上时有两次腹泻,有些恶心,反应仍然不算大。
父亲第三次化疗用药清单:
注射用复合辅酶
注射用奥美拉挫钠
注射用磷酸肌酸钠
复方氨基酸(15)双肽(2)注射液(500ML)
盐酸昂丹司注射液
奥沙利铂注射液40MG:20ML 4支
注射用多种维生素(12)[CO]
康艾注射液[20ML] 3支
口服药替吉奥仍然是早三晚二,服用14天停7天
出院时接着给开了升血宝颗粒让回家后继续服用。到家后给父亲又称了一下体重,58公斤,基本保持体重,头发依然没掉,就是脸色还是很黑。
我父亲术前3月28日肿瘤标志物检查结果是:
CA199(糖类抗原199):27.05 (0-37)
CEA(癌胚抗原) :0.544 (0-5)
CA72-4 (糖类抗原72-4):8.97 (0-9.8)
全部都在正常范围值内,为了这个事情专门问过大夫,大夫的回答和淡呀淡的光2010给我的建议基本一致,我觉得非常专业和有道理:总结完就是1、有些患者对肿瘤标志物不敏感,具体表现在:手术前、后肿瘤标志物都在正常范围内。如果肿瘤发现之初,测瘤标就在正常范围内,那么这位病人就不好用瘤标来判断化疗单独疗效,只能靠光学检查(B超、CT等)来跟踪了,不过即使“主观断定”瘤标不敏感,也是建议要不断跟踪检查的。2、对于肿瘤标志物一定要强调变化趋势,前后对照,不能单一的以一次的检查数据来做判断或结论。
父亲第一次入院化疗时只查了血常规和肝功,我问大夫说是不是查一下肿瘤标志物,大夫说查了意义不大。
因此我的苦恼和担心也是:做肿瘤标志物检查相对做影像检查比较简单,频次也可以自行增加,和三个月的影像检查两者结合起来,对了解化疗效果或以后的病情的判断有很大的益处。
父亲对肿瘤标志物不敏感,听大夫的意思是只能是通过定期(三个月)做一下B超或CT(CT也不可能常做啊,对身体也不好)影像检查来了解化疗效果或病情,但因为肿瘤发展不到一定程度影像检查不是特别好发现(PET是看的清楚,但是没有瘤标做参考,没事谁会经常做它啊,好像都是通过经常性的做肿瘤标志物的检查,并结合三个月的B超等影像检查来判断化疗疗效或提前判断和预防复发或转移的可能性,如果持续走高,再通过做增强CT甚至PET来确定病情)。恳请天涯的医生或有类似情况的家属或患者对我父亲的这种情况提供好的建议和帮助,多谢了!
第三次化疗后,由于调整了用药,减少了多西他塞注射,另外正好回家这七天第一次赶上既停止滴注药物,又停口服替吉奥胶囊的完全停药的时间段(从开始化疗后,由于父亲的口服药和住院滴注药的时间总是交叉,所以严格讲父亲还没有过完全停止化疗药物的时间)。这一次父亲回家后恢复很快,回家第三天精神就明显见好,心情明显见好,吃饭时主动的聊聊天了,胃口也有了,主动提出想换着吃一次猪肚汤。
赶紧去菜场买了一个回来,由父亲指导着妈妈做了一砂锅汤,中午吃饭时妈妈也给我盛了一小碗,说实话我实在是一点都吃不下,原因也实在是好笑:自从在医院手术室外看到那些。。。。。。。。后,我当时就在心里列出了不准备再吃的食物:炒肝、爆肚、羊杂。。。。,又怕母亲问我原因,遮遮掩掩总算应付了过去。
和老婆晚上说起这个事时,自己也乐了,嘲笑自己心里承受能力太差,呵呵,看来自己也远非自己想象的那么强大。也就更理解父亲所承受的压力了。
端午节马上来临,看父亲的状态不错,而且考虑到一过完节马上又要入院化疗,和母亲商量着看能否选择近的地方带父亲散散心。往年这个时间都要带家人去北戴河呆两天,而今年就没有规划出去的事儿。老婆快放假前和我说:五一、端午两个假期了,哪都没法去。我装傻并微笑着说这不特殊情况,而且我们还有的是机会,等过了这一特殊阶段再说吧。父亲身体还不好,最好是市内就近的地方散散心得了.而且尽管是和父亲住在一起,但因为我的工作也是非常繁忙,又经常到外地出差,实际上每天陪父母的时间少的可怜,就只能利用放假的机会多陪陪父母了。
老婆说好不容易放几天假,孩子也不愿去市内的地方玩,呆家里也没意思,不行就和孩子的同学家长联系一下她们一起出去玩吧,关键是为了孩子。我说当然可以了,你先带孩子去和同学玩吧,我在家陪爸妈两天,最后一天再陪你们。
呵呵,如何在照顾病人的同时协调好自己的这个小家庭的事情得认真研究研究了,苗头不对,和看病意思一样,早发现,早“治疗”有好处。家庭没有和谐的氛围,大家也是不会有太多的好心情的,这样也不会有利于病人的身体康复。搞好平衡协调好关系感觉真的很不容易,慢慢来吧,太累心了,但愿不要过多的影响父亲的心情。
尽管父亲和老婆每天都客客气气,但我想真正的关心或内心的冷漠是每个人都会很容易感受到的,本来父亲就是一个不太愿意跟人打交道的人,性格随着年龄的增长也变得越来越内向,除了工作也没有一个业余爱好。越是这样的性格的人也就会越敏感,遇事经常会埋在心底自己去承受。 实际上我认为父亲得病除了饮食习惯爱吃烫的之外,这样的性格也是患病的主要因素,遇到不开心的事不能自己去调节。另外还有一种是太过强势或争强好胜的人也容易跟自己较劲,两种情况都不好,属于两个极端。
听老妈说父亲退休后单位组织的退休干部活动基本不去,当然集体旅游除外,老妈劝过他很多回,让他找一个爱好或没事找找老同事老朋友去玩一下,可是都没效果,他总是说与其去和他们瞎扯,还不如在家看看股票炒炒股,退休后每天就是炒股、看电视,偶尔出去买菜,每天所有的运动就是在小院里随意浇浇花或者转转圈。
得病后住在我这,更是没有熟人认识了,每天除了早晚下楼溜溜弯,就自己坐在沙发上看电视或听收音机,坐在一起吃饭时话也很少。每次看到他坐在沙发里发呆的样子,我都感到一阵阵的难过和恐惧,怎么才能尽力让父亲有所改变呢,这样下去真是太不好了。
考虑到父亲的身体,我给妈妈建议用半天的时间到奥林匹克公园转转吧,距离近,公园面积大,空气和风景也都不错。不愿意走就多坐会,出门前带些适合父亲吃的,实在不行去亚运村附近的粥铺或吃下午茶的店吃饭也方便。爸妈都同意了。北京天气不错,天高云淡,气温适宜,奥运之后天确实变蓝了,进园后慢慢溜达,找了一个能看湖景又相对清静的地方坐了下来,一家人闲聊着,也不禁想起前年夏天,和爸妈、老婆孩子一起到奥林匹克公园玩的场景--上午入园,走走停停,到处观赏风景,到天快黑时想走近道,居然又迷了路,一直到晚八点左右才走了出来。把家里的宝贝累的一点也走不动了,先是我背,中间实在背不动的时候,他爷爷也非要帮着背会,孩子趴在爷爷背上捏着爷爷的胳膊说:爸爸,你真笨,你看爷爷的肌肉比你都多。恍惚间看着父亲,又感觉像是一场梦,疾病离我们还很遥远。
假期第三天全部陪了老婆孩子,中午孩子闹着要吃金钱豹,实际上就是为了吃里面的冰激凌和甜点。下午去看了一场功夫熊猫,由于想看巨幕的,辗转了三个地方,科技馆巨幕不上映,电影博物馆已没票,只好在家附近的星美看了一场普通屏幕尺寸的。电影院出来,孩子对我说爸爸我今天过得太开心了,看着孩子开心的笑容,自己心里也非常的高兴和满足。
父亲第三次化疗回家后仍然是每周两次查血,由于上次出现入院时发现白细胞大幅下降的情况,因此这一次和父亲说在第四次入院前一天增加一次查血,避免再出现上次那种情况让人措手不及。
父亲在这期间饮食和以往没有什么变化,所谓的补血升白的食物也还是拿红枣、花生衣红糖煮的水当茶喝(母亲后来还不时的加一些黄芪或枸杞,医院的方子上没有黄芪)。但因为是第一次完全彻底停药,休整的时间有7天,而且医生这一次没有滴注多西他赛药液,因此查血出现了比以往都要好的结果,血红蛋白第一次超过了100,说明父亲贫血的状况有所改善。白细胞也第一次超过了4,看来药物的影响确实比较大。第三次化疗后查血的结果如下:
白细胞:3.3 4.5 4.4
中性粒细胞2.0 2.4 2.3
血红蛋白:90 102 106
血小板:290 313 310
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