甲苯磺酸索拉非尼片1个疗程费用是多少
甲苯磺酸索拉非尼片1个疗程费用是多少
甲苯磺酸索拉非尼片（商品名：多吉美）1个疗程费用因规格、医保政策及购买渠道差异较大，月治疗费用通常在2000-12000元区间。
- 药品规格与价格：国内常见规格为0.2g×60片/盒，原研药零售价约10000-12000元/盒；国产仿制药（如重庆药友、江西山香药业等）价格约为2000-4000元/盒。
- 用法用量：推荐剂量为0.4g（2片）/次，2次/日，即每日4片。按60片/盒计算，1盒可服用15天，月需2盒。
- 医保报销：该药已纳入国家医保乙类目录，限晚期肾细胞癌、肝细胞癌、甲状腺癌患者使用。报销后患者自付比例约为30%-50%，实际月负担可降至1000-6000元。
- 援助项目：中华慈善总会等机构设有患者援助项目，符合条件的低保或低收入患者可申请买3个月赠3个月等援助，进一步降低费用。
甲苯磺酸索拉非尼片耐药了再吃什
索拉非尼耐药后需根据肿瘤类型、基因检测结果及患者身体状况更换靶向药物或联合治疗方案，无统一标准答案。
- 肝细胞癌耐药后选择：
- 一线替代：瑞戈非尼（拜万戈）、仑伐替尼（乐卫玛）、阿帕替尼等；
- 免疫联合：阿替利珠单抗+贝伐珠单抗（T+A方案）、信迪利单抗+贝伐珠单抗类似物等；
- 二线及以上：卡博替尼、雷莫西尤单抗（AFP≥400ng/mL者）。
- 肾细胞癌耐药后选择：
- 序贯靶向：阿昔替尼、卡博替尼、仑伐替尼+依维莫司；
- 免疫治疗：纳武利尤单抗、帕博利珠单抗+阿昔替尼等。
- 甲状腺癌耐药后选择：
- 仑伐替尼为首选替代药物；
- 局部进展者可考虑局部放疗或手术切除。
- 关键原则：耐药后必须进行影像学评估（RECIST标准）确认进展，并完善基因检测（如VEGFR、PDGFR、KIT等）指导精准换药，避免盲目更换。
甲苯磺酸索拉非尼片是什么药
甲苯磺酸索拉非尼片是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），属于抗肿瘤靶向药物。
- 作用机制：通过抑制RAF/MEK/ERK信号通路（抑制肿瘤细胞增殖）和VEGFR-2/3、PDGFR-β、KIT等受体酪氨酸激酶（抑制肿瘤血管生成），实现"双通道"抗肿瘤作用。
- 获批适应证：
- 晚期肾细胞癌（既往未接受过系统治疗）；
- 无法手术或远处转移的肝细胞癌；
- 局部复发或转移的进展性放射性碘难治性分化型甲状腺癌。
- 核心特点：
- 全球首个获批用于肝癌系统治疗的靶向药物；
- 半衰期约25-48小时，需持续服用直至疾病进展或不可耐受毒性；
- 常见不良反应包括手足皮肤反应（30%-40%）、腹泻、乏力、高血压、皮疹，多数可通过对症处理或剂量调整控制。
- 使用禁忌：对索拉非尼任何成分过敏者禁用；妊娠及哺乳期妇女禁用；严重肝损害（Child-Pugh C级）患者需慎用并调整剂量。
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