塞普替尼门诊慢特病报销流程

塞普替尼门诊慢特病报销流程

1. 病种准入：RET突变型甲状腺髓样癌、RET融合阳性非小细胞肺癌等已纳入各省门诊慢特病目录，患者需先取得病理+基因检测报告并在医保系统备案。
2. 定点就医：选择医保定点医疗机构的肿瘤专科或特药门诊，由副高及以上职称医师填写《门诊特殊用药申请表》。
3. 材料清单：
   • 门诊病历（需体现RET变异阳性）
   • 外院转诊单（如跨市就医）
   • 身份证、社保卡复印件
   • 近期影像学评估报告
4. 报销比例：职工医保70%–80%，居民医保60%–70%，年度封顶线30万元；低保对象可再提高10个百分点。
5. 续签节点：每8–12周需复查评估，疾病无进展且耐受良好方可继续开具处方，最长一次处方量不超过4周。

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塞普替尼需要空腹吃吗

• 高脂餐使Cmax下降8%、AUC增加11%，差异无统计学意义，故无需刻意空腹。
• 为减少胃肠道反应，建议固定时间整粒吞服，避免与质子泵抑制剂同用；若漏服超过6小时，直接跳过当日剂量，不可双倍补服。