注射用香菇多糖2026年一线城市医保报销比例

截至2025年底，国家医保目录仍未收录注射用香菇多糖，2026年一线城市继续维持全额自费状态，医保报销比例为0%。北京、上海、广州、深圳的医院药房普遍执行省级招标价，1mg冻干粉针175～230元/支，患者需先垫付全部药费，再通过商业保险或慈善赠药项目寻求二次补偿。个别医院曾尝试将“香菇多糖注射液”（注意不是粉针）临时纳入住院肿瘤辅助用药，但2025年已被地方医保清退，门诊与住院均不再享受任何统筹支付。

成人标准方案为1mg/次，每周2次，8周为1个评估周期。具体操作为：先用2ml注射用水充分振摇溶解，再稀释到250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注；也可溶于5～10ml5%葡萄糖后缓慢静推。首次滴注时间不少于30min，并密切观察是否出现畏寒、血压下降或喉部紧缩感。对75岁以上患者无需减量，但滴速宜降低30%；儿童、孕妇及哺乳期妇女缺乏充分数据，原则上不推荐。

本品的活性成分为香菇多糖（Lentinan），是一种高分子β-葡聚糖，平均分子量约500kDa，通过激活巨噬细胞、T细胞、NK细胞并促进IL-2、IFN-γ等细胞因子释放，发挥双向免疫调节作用。辅料仅有微量注射用水冻干赋形剂，不含防腐剂及抗生素成分；严禁与维生素A制剂或其他药物同瓶输注，以避免微粒聚集诱发过敏反应。每支1mg规格实际含量允许偏差±20%，pH控制在6.0～8.0，成品需通过热原、无菌、干燥失重等七项药典检测后方可放行。