注射用氨磷汀2026年一线城市医保报销比例
注射用氨磷汀2026年一线城市医保报销比例
在2026年执行的新版国家医保目录中,注射用氨磷汀继续以“乙类”身份存在,国家层面限定支付场景仅两类:
- 接受含顺铂方案化疗的晚期卵巢癌或非小细胞肺癌,用于降低肾毒性;
- 术后头颈部放疗且照射野包含≥75%腮腺,用于减少≥2级口腔干燥症。
一线城市落地时,参保人需先自付10%–30%,剩余部分再按当地住院或门诊慢特病比例报销。以上海、北京为例,经大病保险二次补偿后,实际报销比例可达60%–70%,单次500mg规格患者最终自付约80–200元/支;若使用原研Ethyol,中标价约480元/支,自付仍接近200–300元/支。
注射用氨磷汀的推荐剂量是多少
国内说明书采用“按体表面积910mg/m²”统一算法:
- 化疗保护:于顺铂开始前30min静脉滴注,15min内完成,每日1次;
- 放疗保护:每日1次,疗程贯穿放疗全程。
若患者收缩压<100mmHg,暂停或减量至740mg/m²;出现≥3级低血压或过敏反应,直接终止用药。儿童、肝肾功能不全者暂无明确调整公式,需个体化评估。
注射用氨磷汀成分
冻干粉针每支含氨磷汀(Amifostine)500mg或400mg,辅以甘露醇、磷酸二氢钠、氢氧化钠调节pH,不含防腐剂及抗菌添加剂。
其活性结构为硫代磷酸酯,在体内被碱性磷酸酶去磷酸化,生成自由硫醇WR-1065,与自由基、烷化剂、铂类结合,实现细胞保护。因带强负电荷,正常组织摄取率远高于肿瘤组织,故可在降低毒性的同时不削弱抗肿瘤疗效。
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