酒石酸泰瑞西利胶囊2026年最新医保价

酒石酸泰瑞西利胶囊2026年最新医保价
2026年1月起，酒石酸泰瑞西利胶囊（康美纳®）通过国家医保谈判，正式以117元/粒（125mg）的谈判价纳入乙类支付。每盒21粒，周期费用2457元；按地方医保平均报销比例70%计算，患者自付约737元/盒，全年12个周期合计8844元。若所在地报销比例达80%，最低自付可压至491元/盒，年现金支出5892元。

酒石酸泰瑞西利胶囊需要空腹吃吗
无需空腹，建议随餐同服。标准方案为每日一次125mg，固定于早餐后30min内吞服，以维持稳态血药浓度。高脂餐可使峰浓度下降22%，因此服药前后2h宜保持清淡饮食；若漏服，距下次服药≥12h可立即补服，<12h则跳过，严禁双倍补服。

酒石酸泰瑞西利胶囊的副作用及处理方法
骨髓抑制最为常见：3-4级中性粒细胞减少发生率约22%，出现发热性中性粒细胞减少（FN）概率<2%。处理：每周期第15天复查血常规，若ANC<1×10⁹/L即停药，恢复至≥1.5×10⁹/L后按原剂量或阶梯减量（125mg→100mg→75mg）恢复用药；连续两次减量仍出现3级抑制则永久停药。
肝毒性：ALT/AST>5×ULN时立即中断，待恢复至≤2级后减量重启；若再次升高>5×ULN，永久停用。
胃肠道反应：腹泻多为1-2级，首剂后第8-10天达峰，洛哌丁胺首剂4mg后每4h2mg，24h内不超过8mg；若≥3级腹泻或24h未缓解，需入院静脉补液并停药至恢复≤1级。
疲劳与QT间期延长：乏力发生率约30%，建议日间分段休息，必要时调整作息；基线QTc>450ms患者禁用，用药期间若QTc>500ms或较基线延长>60ms，立即停药并心内科会诊。