注射用卡瑞利珠单抗是治疗什么的

注射用卡瑞利珠单抗是治疗什么的

• 经典型霍奇金淋巴瘤（三线及以上）
• 晚期肝细胞癌（二线及以上，可联合甲磺酸阿帕替尼一线使用）
• 不可切除或转移性食管鳞癌（一线联合紫杉醇+顺铂，或二线单药）
• 局部晚期或转移性非小细胞肺癌（一线联合紫杉醇+卡铂或培美曲塞+卡铂）
• 局部复发或转移性鼻咽癌（一线联合顺铂+吉西他滨，或三线及以上单药）

注射用卡瑞利珠单抗2025医保价格是多少

• 乙类药品先自付15%，即每支先承担386.50元；
• 剩余2190.14元再按当地住院等级报销，职工医保住院报销比例一级医院约94%、二级约91%、三级约88%，居民医保大病段报销50%-70%不等。

注射用卡瑞利珠单抗会不会影响睡眠

1. 内分泌相关：免疫性甲状腺功能减退或垂体炎可引发乏力、日间嗜睡而夜间入睡困难。
2. 皮肤/瘙痒：10%以上患者出现免疫相关性皮疹、瘙痒，夜间瘙痒显著时可导致入睡潜伏期延长、频繁觉醒。
3. 糖皮质激素解救：为控制2级以上免疫毒性，临床常予大剂量甲强龙脉冲，随后递减；激素本身即可造成情绪波动、夜间兴奋和深睡眠减少。
4. 心理因素：肿瘤患者基线焦虑、抑郁率高，免疫治疗启动后对疗效不确定性的担忧可放大上述生理干扰。

• 治疗前评估基线睡眠状态，合并失眠者提前给予认知行为干预；
• 出现≥2级皮疹/瘙痒时，睡前加用抗组胺药（羟嗪、赛庚啶）兼顾镇静；
• 使用激素期间，尽量将全天剂量早晨一次性口服或输注，减少夜间兴奋；
• 必要时短期加用小剂量褪黑素3-6mg或右佐匹克隆，避免苯二氮卓类长期依赖。