羟乙磺酸达尔西利片一般价格多少

羟乙磺酸达尔西利片一般价格多少

2025年最新中标价显示,150mg×21片/盒规格为4340元,较2021年上市价5580元下调22%,按21天服用周期计算,日均费用约207元;若选择125mg×21片规格,协议价则为3744元/盒
零售端价格略高,同规格药店售价多在4500-5228元/盒区间,差异主要由库存和渠道决定
叠加医保后,职工医保患者每盒实付可降至800-1500元,低保或大病二次报销地区最低仅100元/盒

羟乙磺酸达尔西利片2025年医保政策

药品以“简易续约”方式继续留在国家医保目录,协议期2025年1月1日至2026年12月31日,报销类别为乙类谈判药品
支付范围覆盖全部已获批乳腺癌适应症
① 联合芳香化酶抑制剂作为HR阳性/HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的初始内分泌治疗
② 联合氟维司群用于既往内分泌治疗后进展的患者
报销比例因地而异:职工医保先自付5%-20%后报销70%-80%,居民医保先自付20%-30%后报销55%-60%;江苏省典型周期自付约800-1500元,深圳等地二次报销后可降至百元级
享受医保需同时满足三级医院专科医师处方+HR+/HER2-病理报告+门诊慢特病备案,缺一则全自费

羟乙磺酸达尔西利片有没有替代品

同靶点CDK4/6抑制剂国内已上市三款,形成直接替代关系:
  • 哌柏西利:医保价4620元/盒,21天方案,但2025年谈判再度失利,需全自费,年成本约13万元
  • 阿贝西利:医保价3280元/盒,28天方案,腹泻发生率高,综合年隐性花费较达尔西利高8%-10%
  • 利波西利:诺华新药尚未获批,预计2026年上市,早期数据提示骨髓抑制更低,可能成为“同类最佳”候补
    仿制药方面,齐鲁、豪森的哌柏西利仿制药已上市,价格约原研的60%-70%,但疗效与安全谱与原研差异仍在真实世界验证中
    若考虑非CDK4/6方案,HR+/HER2-晚期乳腺癌还可选择:
  • 单纯内分泌治疗(芳香化酶抑制剂/氟维司群),中位无进展生存期缩短约16个月
  • PI3K抑制剂Alpelisib联合内分泌,适用于PIK3CA突变人群,国内尚未纳入医保,月费用约3万元
  • 化疗或抗体-药物偶联物(如Sacituzumab govitecan),毒性显著增加,多用于多线耐药后

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