卡培他滨片1月1日能纳入医保吗
卡培他滨片1月1日能纳入医保吗
2025年1月1日起,卡培他滨片正式列入国家医保目录(乙类),限口服常释剂型,覆盖结直肠癌、乳腺癌等适应症。城镇职工医保报销比例70%-80%,城乡居民医保50%-70%,但须先完成“特殊病种”审核,门诊用药也可同步报销。
卡培他滨片的使用说明
- 剂型与服用方式:0.15g、0.5g两种规格,餐后30分钟内整片以水吞服,禁止掰碎或研磨;若患者无法吞咽,须由受过细胞毒性药物安全培训的人员处理。
- 适应症:
- 结直肠癌:Dukes’C期术后辅助化疗、转移性结直肠癌一线及联合治疗。
- 乳腺癌:对蒽环类及紫杉类失败的转移性乳腺癌,可与多西他赛联合。
- 胃癌:无法手术的晚期或转移性胃癌一线选择。
- 疗程设计:单药或联合方案均按“用药2周、停药1周”的3周循环执行,辅助疗程建议6个月(8个循环)。
- 关键警示:与华法林同用需密切监测INR,防止出血;出现2级以上手足综合征或腹泻应暂停并减量。
卡培他滨片用法用量
- 单药标准:1250mg/m²,早晚各1次,日总量2500mg/m²,连续14天,随后休息7天。
- 联合多西他赛:卡培他滨剂量同上,多西他赛75mg/m²静脉滴注1小时,每3周第1天给药。
- 联合奥沙利铂(XELOX):卡培他滨减至1000mg/m²,早晚各1次,第1-14天用药;奥沙利铂130mg/m²静脉输注2小时,第1天完成,之后开始口服卡培他滨。
- 剂量调整:若出现毒性,先降至原剂量75%,仍不能耐受则再降50%;体表面积<1.26m²者单次最低1150mg,>2.19m²者最高2300mg,具体片数可查厂商附表。
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