酒石酸长春瑞滨注射液饭前还是饭后用

酒石酸长春瑞滨注射液饭前还是饭后用

酒石酸长春瑞滨注射液的正确用法

1. 剂量与周期
   单药化疗：25-30mg/m²，第1、8天各一次，21天为一周期，连续2-3周期。
   联合化疗：按方案调整，常用25-30mg/m²，可改为每3周第1、8天给药。
2. 溶媒与输注时间
   必须溶于0.9%氯化钠注射液20-50ml，6-10分钟内静脉输入；输毕后用≥250ml等渗液冲洗，防止静脉炎。
3. 操作要点
   • 确认针头位于静脉腔内再推药，严禁外渗；一旦渗漏，立即停止注射，局部皮下注射透明质酸酶250IU/ml 1ml并热敷。
   • 开启或配制后的稀释液室温保存不超过24小时。
4. 剂量调整
   肝功能不全：胆红素1.5-3倍正常上限时剂量减半；严重肝病禁用。肾功能不全者慎用，无需常规减量。

酒石酸长春瑞滨注射液注意事项

• 血液学毒性：粒细胞减少最低点出现在用药后7-10天，每次给药前必须查血常规，粒细胞＜2000/mm³时推迟治疗。
• 局部刺激：药物外渗可致组织坏死，输注过程中严密观察穿刺点，患者若感疼痛或肿胀立即告知护士。
• 眼部保护：配制与推注时戴防护镜，药物溅眼立即用大量清水持续冲洗15分钟，并转诊眼科。
• 心血管风险：缺血性心脏病患者慎用，用药前后监测心电图；合并肝脏放疗时禁用。
• 生殖毒性：妊娠D级，用药期间及停药后至少3个月采取可靠避孕；哺乳期必须停止哺乳。