注射用盐酸苯达莫司汀治疗什么的
注射用盐酸苯达莫司汀治疗什么的注射用盐酸苯达莫司汀是一种烷化剂类抗肿瘤药，通过DNA链间交联阻断癌细胞复制，对静止期和分裂期细胞均具杀伤力。其适应症聚焦在惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤（NHL）与慢性淋巴细胞白血病（CLL）：
- NHL：仅用于利妥昔单抗或含利妥昔单抗方案治疗期间或6个月内进展的患者，作为挽救化疗的核心药物。
- CLL：可作为一线替代氯ambucil的静脉方案，但与其他一线靶向药对比的优劣尚未确立。
此外，多发性骨髓瘤、霍奇金淋巴瘤等超说明书用途正在探索，需个体化评估。
注射用盐酸苯达莫司汀的使用说明剂量与周期
- NHL：120mg/m²，静脉输注60–120min，第1、2天，每21天重复，最多8个周期。
- CLL：100mg/m²，静脉输注30min，第1、2天，每28天重复，最多6个周期。
配制步骤
- 无菌条件下，25mg瓶加5mL或100mg瓶加20mL灭菌注射用水，轻摇得5mg/mL澄清溶液。
- 30min内将所需体积转移至500mL0.9%氯化钠或2.5%葡萄糖/0.45%氯化钠输液袋，终浓度0.2–0.6mg/mL。
- 单独静脉通路，避光，总输注时间不少于30min。
剂量调整
出现≥3级血液学毒性或≥2级非血液学毒性时停药；恢复至中性粒细胞≥1×10⁹/L且血小板≥75×10⁹/L后，可依次降至90mg/m²、60mg/m²。
出现≥3级血液学毒性或≥2级非血液学毒性时停药；恢复至中性粒细胞≥1×10⁹/L且血小板≥75×10⁹/L后，可依次降至90mg/m²、60mg/m²。
注射用盐酸苯达莫司汀医保报销吗该药已纳入国家医保乙类目录，报销比例50%–70%，但需同时满足：
- 诊断符合复发/难治惰性B细胞NHL或CLL；
- 在医保定点医院开具专用处方；
- 先行自付比例通常为10%–30%，各地略有差异。
价格参考（江苏集采）：25mg规格572元/瓶，100mg规格1085–1653元/瓶；按120mg/m²计算，一个标准周期（两天）成人约需4–6瓶25mg或1–2瓶100mg，医保后患者自负约600–1200元/周期。
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