注射用醋酸地加瑞克多久一个疗程

注射用醋酸地加瑞克多久一个疗程
前列腺癌的雄激素去势治疗强调“长期、持续、规律”。注射用醋酸地加瑞克采用“先冲击、后维持”的给药节奏:
  • 第0天:一次性皮下注射120mg×2支,合计240mg,快速把睾酮压到去势水平;
  • 第28天起:每28天给予80mg或160mg的维持剂量,单次皮下注射即可。
从首次给药到后续维持,28天被视为一个完整用药周期。只要病情需要、耐受良好,这一周期可无限延续,临床扩展研究中有患者连续使用43个月(中位值),最长58个月仍在继续。因此“疗程”并非固定月数,而是“28天循环+持续评估”的模式,医生会根据PSA、睾酮及影像学变化动态调整。
注射用醋酸地加瑞克多少钱
国内已纳入医保乙类,报销前自费价公开透明:
  • 120mg×2支/盒(起始剂量)≈2046元;
  • 80mg×1支/盒(维持剂量)≈750元;
  • 160mg规格维持针因渠道差异约1400–1500元
按“首月2046元+后续每月750元”计算,全年自费约1.1万元;若按160mg维持,全年约1.6万元。医保报销比例各地不同,普遍可**降低30–70%**现金支出。需要长期用药的患者,可在医院药房或“双通道”药店直接刷医保,减轻经济压力。
注射用醋酸地加瑞克副作用
  1. 注射部位反应:最常见,疼痛28%,红斑17%,肿胀6%,硬结4%,多为轻–中度,**≤2%**达3级,极少因此停药
  2. 潮热与出汗:发生率**≥10%**,与睾酮骤降相关,通常数周后减轻。
  3. 肝酶升高:**47%**出现ALT/AST 1–2级升高,**1%**达3级,呈可逆性,需定期复查肝功能
  4. 代谢与体重:可见体重增加或减轻、疲劳、寒战、关节/背痛;**1%**出现注射部位感染甚至脓肿,应保持腹部轮换注射并观察硬结变化。
  5. 性功能与内分泌:勃起功能障碍、男子乳腺发育、睾丸萎缩、多汗等**≥1%**,与雄激素阻断机制相关。
  6. 长期安全:连续用药1年后约**10%**产生抗地加瑞克抗体,但无证据影响疗效;骨密度可能逐年下降,需评估骨折风险并补充钙/维生素D

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