甲磺酸艾立布林注射液多久一个疗程

标准方案以21天为1个周期，第1天和第8天分别静脉推注1.4mg/m²，每次给药仅需2–5分钟，之后休息13天，等待骨髓及机体恢复。只要肿瘤未进展且毒性可耐受，周期会重复进行，没有预设上限；若出现3级以上血液学毒性或外周神经病变≥2级，常把剂量下调至1.1mg/m²或直接延迟给药。

国内2mL:1mg规格每支零售价约3980元，按1.4mg/m²计算，一位体表面积1.7m²的成人单次需约2.4mg，相当于2–3支，仅药品费用就达8000–12000元/次，再叠加输液、监护与检验，单个周期花费常在2万元左右。目前尚未进入国家常规医保报销目录，患者可留意地方补充医保或药企援助项目以减轻负担。

血液系统毒性最为突出：中性粒细胞减少发生率82%，其中3–4级占28%–49%，可致发热≥38.1°C、脓毒症；贫血约57%；血小板减少相对少见。神经系统方面，35%出现对称性手套-袜套样外周神经病变，早期表现为指端麻木、刺痛，持续累积后可发展为肌无力与步态不稳。胃肠道反应以恶心35%、便秘25%为主，多为轻–中度。心脏需警惕QT间期延长，可诱发心悸甚至尖端扭转型室速，尤其合并低钾或联用其他致QT延长药物时风险升高。其他常见不良反应还包括乏力54%、脱发35%–45%、关节痛/肌痛22%及食欲下降等。