必须空腹给药，即餐前1小时或餐后2小时整片吞服。食物，尤其是含钙、铁、镁、锌、铝等多价阳离子的膳食或补剂，会与药物螯合，显著降低吸收率，导致疗效不足。若需同时服用抗酸药、乳制品或矿物质补充剂，应至少间隔2–4小时。药片不可掰碎、咀嚼或溶于液体，否则剂量不准且进一步影响暴露量。

最常见：恶心14%、头痛6%、腹泻5%、疲劳7%、咳嗽8%、发热12%、ALT升高10%。
消化道：呕吐、食欲减退、消化不良。
皮肤及黏膜：瘙痒、脱发、瘀斑、结膜出血。
肌肉骨骼：肌痛、关节痛、外周水肿。
实验室异常：血小板计数过度升高或反跳性减少、肝酶升高。
严重但罕见：肝毒性（可致肝衰竭）、血栓栓塞事件（肺栓塞、深静脉血栓、中风）、白内障进展。用药期间需每月监测肝功能与血小板，若ALT≥3倍上限或出现胸痛、呼吸急促、肢体肿痛，应立即就医。

每日固定时间一次，早晨或晚间均可，关键是保持空腹状态并与含阳离子产品错开。
ITP患者：25mg起始，1–2周后若血小板＜50×10⁹/L可升至50mg，最大75mg/日。
SAA患者：75mg起始，可逐步加至150mg/日。
监测节奏：初期每周查血小板，稳定后每月一次，依据计数个体化调整剂量，目标范围50–200×10⁹/L，避免过度升高增加血栓风险。