伏美替尼早上吃还是晚上吃

空腹固定时间是伏美替尼吸收的关键。说明书与多中心经验均指向每日清晨空腹吞服2片（80mg），用200ml温水整片送服，既避开食物对生物利用度的干扰，又能在白天保持稳定的血药峰值。若漏服且距下一次超过12h，可立即补服；不足12h则跳过，严禁双倍追补。少数患者出现2级腹泻或皮疹时，可把服药时间挪至早餐后30min，以减轻胃肠刺激，但需连续7d在同一时段服用，避免血药浓度波动。

2025年国家医保谈判后，40mg×28片规格挂网价2494元/盒，单片成本约89元；按80mg/日计算，月费用约2247元。医保乙类报销比例50%-70%，职工医保患者实际自付747-1247元/盒，全年自负约0.9-1.5万元，较上市初16000元/盒降价84%。目前尚无合法仿制药上市，海外代购价1000-3000元/盒，但存在假药风险，不建议通过非正规渠道购买。

伏美替尼是第三代高选择性EGFR-TKI，精准作用于19del、L858R及T790M三大突变，获批两大适应证：

III期FURLONG研究显示，伏美替尼中位无进展生存期20.8个月，疾病控制率84.4%，显著优于一代TKI，且≥3级腹泻发生率仅0.4%，安全性优势明显。对脑转移患者，伏美替尼可穿透血脑屏障，颅内客观缓解率66%，成为EGFR突变肺癌全程管理的核心药物。