阿昔替尼可以吃多久

来源:觅健 2025-10-23 22:05:40

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关键词：阿昔替尼28天评估剂量调整中位疗程持续获益

阿昔替尼可以吃多久

**阿昔替尼（Axitinib）**的用药周期并非固定，而是以“可持续临床获益”为衡量标准。只要患者仍能从治疗中获益且未出现不可耐受的毒性，理论上可以一直服用，直至疾病进展或患者主动要求停药。
在真实世界实践中，28天为一个评估周期，每周期复查血压、血象、肝肾功能与尿蛋白；若连续两次评估均提示病情稳定或缓解，且不良反应≤2级，即可继续下一周期。
需要强调的是，剂量并非一成不变：起始5mg每日两次，若2周后耐受良好且血压≤150/90mmHg，可阶梯式上调至7mg甚至10mg每日两次；反之若出现≥3级毒性，则须暂停或减量至3mg、2mg每日两次。
累积毒性是限制长期用药的主要因素：持续的手足综合征、蛋白尿或甲状腺功能减退可能导致永久性停药；临床统计提示，中位持续治疗时间为8-12个月，但部分应答良好的患者已用药超过3年。

舒尼替尼正确使用方法

舒尼替尼（Sunitinib）采用“4/2方案”：即连续口服4周，随后停药2周，6周构成一个完整周期。
剂量按适应证区分：

胃肠间质瘤（GIST）与晚期肾细胞癌（RCC）：50mg每日一次，空腹或随餐均可；
胰腺神经内分泌瘤（pNET）：37.5mg每日一次，连续服用无停药期。
整粒吞服、不可掰碎或溶解，并固定于每天同一时间服药，以维持稳态血药浓度。
若出现≥3级不良反应，按梯度减量：50mg→37.5mg→25mg；仍不能耐受则永久停药。
合并用药需避开强效CYP3A4抑制剂或诱导剂；如必须合用，剂量需下调或上调，并加强血压、甲状腺功能、左室射血分数监测。
支持治疗同步启动：腹泻首剂洛哌丁胺4mg，随后每2-4小时2mg，24小时不超过16mg；血压>140/90mmHg即启动降压方案，首选ACEI/ARB类。

舒尼替尼是哪个厂家生产

原研舒尼替尼由辉瑞（Pfizer）开发，商品名索坦（Sutent），2006年起陆续在全球上市。
随着专利到期，国内外多家药企推出仿制药：

Beacon Pharmaceuticals的SUNITIX为首仿，符合欧美药典标准；
复星万邦、Dr Reddy’s、Mylan等企业的仿制版本也相继获批；
国内原料药由白云山化学制药厂等提供，进一步降低治疗成本。
无论原研还是仿制，上市前均须通过一致性评价，确保12.5mg、25mg、37.5mg、50mg四种规格的生物等效性与安全性一致，为临床提供更多选择。