帕妥珠单抗适应症有哪些

来源:觅健 2025-10-13 01:15:30

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关键词：帕妥珠单抗HER2阳性乳腺癌辅助治疗一线治疗曲妥珠单抗

帕妥珠单抗适应症有哪些

HER2阳性早期乳腺癌：帕妥珠单抗与曲妥珠单抗及化疗联合，用于术后具有高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗，治疗持续1年（最多18个周期）或至疾病复发或毒性不可耐受。
HER2阳性转移性乳腺癌：与曲妥珠单抗及多西他赛联合，用于既往未接受抗HER2治疗或化疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的一线治疗。

帕妥珠单抗注意事项

HER2检测：治疗前必须通过免疫组织化学（IHC）3+或原位杂交（ISH）比值≥2.0确认HER2阳性，检测需在专业实验室完成。
心脏功能：启用前及治疗期间每3个月评估左心室射血分数（LVEF），若LVEF<50%或较基线下降≥10%，应暂停或终止治疗。
输注反应：首次输注需60分钟，后续可缩短至30-60分钟；若出现轻中度反应，减慢速率或中断；严重超敏反应需永久停药。
妊娠禁忌：FDA妊娠分级D级，治疗期间及末次给药后7个月内需有效避孕，哺乳期妇女应暂停哺乳。
药物相互作用：与蒽环类药物联用时，帕妥珠单抗和曲妥珠单抗应在完成蒽环类方案后使用，以降低心脏毒性风险。

帕妥珠单抗怎么服用

静脉输注方案：

初始剂量：840mg，输注60分钟；
维持剂量：420mg，每3周一次，输注30-60分钟；
联合治疗：与曲妥珠单抗（初始8mg/kg，维持6mg/kg）及多西他赛（75mg/m²，可增至100mg/m²）序贯使用，帕妥珠单抗和曲妥珠单抗可按任意顺序给药，但需在紫杉类药物前使用。
延迟给药：若两次输注间隔<6周，尽快补注420mg；若≥6周，重新从840mg初始剂量开始。