昂丹司琼口溶膜2025价格及规格用量

昂丹司琼口溶膜2025价格及规格用量

8mg规格单片终端价23.5–32元,4mg规格价格约为8mg的60%–70%;每盒10袋装电商报价区间235–758元,差价主要来自渠道溢价与物流加急费用。
江苏恒瑞生产的独家品种已纳入医保乙类,2025年院内 procurement 价维持在20.3元/8mg片,较美国原研Zuplenz®的63.84美元/8mg仍具显著经济优势
用量按致吐风险分层
  • 高致吐化疗(如顺铂≥50mg/m²):成人24mg,分3次给,每次8mg,化疗前30min开始,须待前一片完全溶解后再含第二片;24h内不超24mg
  • 中度致吐化疗:成人8mg/次,每日2次(间隔8h),化疗结束后继续1–2d;4–11岁儿童4mg/次,每日3次(间隔4h+8h)
  • 放疗:成人8mg/次,每日3次,每次放疗前1–2h首剂,之后每8h追加,疗程延续至放疗结束后1–2d
  • 术后防吐:麻醉诱导前1h含服16mg,分两次,每次8mg,两次之间须间隔溶解时间
特殊人群:中–重度肝损者每日总量≤8mg;肾损、老年人无需调整;<4岁儿童安全性数据不足,不推荐常规使用

昂丹司琼口溶膜有没有替代品

同靶点替代
  • 5-HT₃受体拮抗剂类——格拉司琼口溶膜、托烷司琼胶囊、帕洛诺司琼注射液;其中帕洛诺司琼0.25mg静注d1与昂丹司琼相比,对延迟性呕吐控制更持久,但口服途径缺少儿童剂型
  • 口溶膜剂型独家:国内仅昂丹司琼拥有口溶膜批文,若患者必须口腔速溶且拒绝吞咽片剂,尚无同等剂型直接替换品
跨机制联合替代方案(尤其适合中–高度致吐化疗):
  • 奥氮平10mg口服d1-4+帕洛诺司琼0.25mg静注d1+地塞米松20mg静注d1,总体止吐率与含NK-1方案相当,单周期可节省100–500元
  • 地塞米松+丙氯拉嗪+短效5-HT₃(格拉司琼或昂丹司琼片),对轻–中度化疗呕吐仍有效,单周期药费≤60元,适合经济负担重的患者
临床决策要点:若患者已出现5-HT₃类耐药,可换用NK-1拮抗剂(阿瑞匹坦、福沙匹坦)或奥氮平三联;口溶膜依从性优势突出时,优先保留昂丹司琼口溶膜,联合其他机制药物增强疗效

昂丹司琼口溶膜一天吃几次

给药频次由致吐强度决定,非固定“一日几次”
  • 高致吐化疗:24mg总量分3次,化疗前30min→之后每≥20min一次,单日即完成。
  • 中度致吐化疗8mg/次,每日2次(每12h一次),化疗后延续1–2d。
  • 放疗8mg/次,每日3次(每8h一次),疗程至放疗结束后1–2d。
  • 术后防吐16mg总量分2次,麻醉诱导前1h内完成,之后不再重复
用药技巧:干手取膜,置舌尖4–20s完全溶解后随唾液吞咽;两次给药间必须确认前膜已消失,避免叠加误服;含服后洗手,防止药物接触眼睛

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