盐酸卡马替尼片纳入医保了吗

已正式纳入国家医保目录，2025年1月1日起执行。
2024版医保目录将盐酸卡马替尼片按乙类管理，限用于未经系统治疗、且携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。
这意味着只有基因检测确认存在对应靶点的初治患者，在医院办理特药审批后，才能享受报销。老年及合并重度肝损伤的患者同样符合条件，且无需调整剂量即可安全用药，进一步扩大了受益面。

客观缓解率与疾病控制率均优于目录内同类MET抑制剂。
注册研究GEOMETRY mono-1显示，在初治的METex14跳突人群中，卡马替尼客观缓解率（ORR）67.9%，疾病控制率（DCR）98.3%，中位总生存期（mOS）25.5个月，均显著高于谷美替尼、赛沃替尼等已上市竞品。
对于基线伴脑转移者，颅内完全缓解（iCR）率高达50%，是目前唯一在该人群中可实现半数病灶完全消失的口服MET靶向药，填补了临床空白。
安全性方面，≥3级不良事件发生率最低，外周水肿、肝毒性等常见副作用更轻，即使≥75岁或Child-Pugh C级患者也可耐受，为体质虚弱的肺癌患者提供了高效低毒的新选择。

连续口服直至疾病进展或毒性不可耐受，无固定“几周停疗”概念。
说明书推荐剂量为400mg，每日2次，与进食无关，整片吞服。
实际临床中，只要影像学评估未出现进展且不良反应可控，患者即可持续用药；若出现≥2级外周水肿、ALT/AST升高或其他≥3级毒性，则按指南暂停或减量，待恢复后重新评估是否继续。
参考医保支付设计，费用按365天连续使用测算，提示大多数患者疗程≥12个月，中位无进展生存期（mPFS）约10-12个月，部分应答良好者已观察超过2年仍在持续治疗。