德达博妥单抗的注意事项

德达博妥单抗的注意事项

• 间质性肺病/肺炎：发生率虽低，但可致命。用药期间一旦出现呼吸困难、新发咳嗽或原有咳嗽加重、发热，须立即停药并开始皮质类固醇治疗；确诊≥2级者永久停药。
• 眼部毒性：包括干眼症、角膜炎、视力模糊等。建议全程使用无防腐剂润滑滴眼液并禁止佩戴隐形眼镜；症状≥2级时暂停用药，必要时转诊眼科。
• 口腔黏膜炎：表现为口腔溃疡、疼痛。预防上，输注前30分钟含服冰水或含类固醇漱口水；出现2级以上黏膜炎需减量或停药。

• 胚胎-胎儿毒性明确，育龄女性治疗期及末次给药后7个月内须采取高效避孕；哺乳期女性治疗期及末次给药后1个月内禁止哺乳。

• ≥65岁患者：≥3级不良反应发生率升高，需密切监测但无需起始减量。
• 肾功能：轻-中度损害者无需调整；重度损害者药代动力学未知，谨慎使用。
• 肝功能：轻-中度损害者密切监测即可；重度损害者尚无数据，不建议使用。

德达博妥单抗可以空腹服用吗

维贝柯妥塔单抗的吃法

• 剂量与时间：400mg/次，每日一次，空腹服用（服药前≥2小时、服药后≥1小时禁食），每日固定时间整粒吞服，不可咀嚼或压碎。
• 疗程：持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性。

• 首次减量：300mg/日；第二次减量：200mg/日；第三次减量：100mg/日；仍不耐受则永久停药。

• 避免与强效CYP3A抑制剂/诱导剂联用（如伏立康唑、利福平），防止血药浓度大幅波动。
• 严格空腹：食物可显著增加暴露量，降低疗效稳定性，服药前后共3小时禁食是硬规则。