西达基奥仑赛用药方法

来源:觅健 2025-08-22 21:45:14

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关键词：西达基奥仑赛用药方法一次性输液淋巴细胞耗竭化疗观察

西达基奥仑赛用药方法

西达基奥仑赛是一种嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，以一次性输液的方式给药。其推荐剂量为每公斤体重0.5~1.0×10⁶个CAR-T细胞。在治疗前，患者通常需要接受淋巴细胞耗竭化疗（如环磷酰胺+氟达拉滨），3天后进行CAR-T细胞输注。输注过程应在重力作用下滴注，建议滴注速率约2~5ml/分钟，30分钟内完成输注。输注完毕后以0.9%氯化钠注射液冲洗管路，以确保细胞全部输入。患者在输注后需在经评估和认证的医疗机构内观察至少14天，以便监测可能出现的细胞因子释放综合征（CRS）和其他不良反应。

西达基奥仑赛有哪些常见不良反应

西达基奥仑赛的常见不良反应主要包括以下几个方面：

血液学毒性：最常见的血液学毒性为中性粒细胞减少症（91%），其次是血小板减少症（73%）、贫血（72%）、白细胞减少症（54%）等。
细胞因子释放综合征（CRS）：CRS是西达基奥仑赛治疗中最常见的不良反应之一，发生率为88%。CRS的症状包括发热、低血压、心动过速等。在LUMMICAR-1 ph.2研究中，90.2%的受试者发生任意级别CRS，其中≥3级CRS发生率为6.9%，且所有CRS均恢复痊愈。
神经系统毒性：部分患者可能出现免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS），发生率为2.0%，但均为1级，且全部康复。
其他不良反应：还包括发热（88%）、肌肉骨骼疼痛（43%）、疲劳（40%）、转氨酶升高（37%）、上呼吸道感染（32%）、腹泻（28%）、低钙血症（27%）、恶心（26%）等。