佩米替尼片的用法用量

来源:觅健 2025-08-21 08:55:15

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关键词：佩米替尼片用法用量靶向药肝肾功能损伤老年患者

佩米替尼片的用法用量

佩米替尼片是一种口服靶向药物，推荐剂量为每天13.5mg，连续服用14天，随后停药7天，以21天为一个完整的治疗周期。患者应在每天相同的时间服用药物，且需整片吞服，可以与食物同服或空腹服用。对于重度肝功能损伤（总胆红素>3倍ULN伴任何AST）的患者，建议起始剂量为9mg；对于重度肾功能损伤患者，建议起始剂量同样为9mg。老年患者（≥65岁）无需调整起始剂量，但目前尚无数据支持佩米替尼在儿童患者中的安全性和有效性，因此不建议儿童使用。

佩米替尼片的功效作用

佩米替尼是一种选择性FGFR受体酪氨酸激酶抑制剂，主要通过靶向抑制FGFR1、2和3的活性，阻断癌细胞的生长和扩散。它适用于治疗FGFR2基因融合或其他重排的胆管癌患者。在Ⅱ期FIGHT-202研究中，佩米替尼在经治FGFR2融合/重排的胆管癌患者中显示出可观的疗效，中位总生存期（mOS）为17.5个月，中位无进展生存期（mPFS）为7个月，客观缓解率（ORR）为37%，疾病控制率（DCR）为82.4%。此外，佩米替尼还可用于治疗与FGFR1基因融合相关的复发或难治性髓系或淋巴系肿瘤。

佩米替尼片使用方法

佩米替尼片的使用需严格遵循医嘱。患者在服用时，应整片吞服，不可咀嚼、压碎、切开或溶解药片。如果患者在服药后4小时或更长时间内错过了一剂，或者出现了呕吐情况，那么应继续按照原计划服用下一剂药物，无需补服。在使用过程中，需特别注意以下几点：

视网膜色素上皮脱离：治疗前需进行眼科检查，包括光学相干断层扫描（OCT），治疗前6个月每2个月检查一次，此后每3个月检查一次。若出现视觉症状，应立即就医。
高磷酸盐血症：这是佩米替尼的药效学作用，需监测磷酸盐水平，并根据其持续时间和严重程度调整剂量。
胚胎-胎儿毒性：佩米替尼可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应避免使用，并建议有生育能力的患者在治疗期间及停药后1周内采取有效避孕措施。
药物相互作用：应避免与强效或中效CYP3A抑制剂同时使用。若无法避免，需根据药物相互作用调整剂量。