瑞帕妥单抗注射液怎么吃
瑞帕妥单抗注射液怎么吃
瑞帕妥单抗注射液是一种静脉滴注制剂，不存在“口服”场景，因此无需考虑空腹或餐后问题。在使用时，每次静脉滴注开始前30-60分钟，应预先使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚0.5g，口服）、抗组胺药（如苯海拉明20mg，肌注）以及糖皮质激素（如地塞米松10mg，静脉注射），以降低输液反应的发生风险。
瑞帕妥单抗注射液的作用
瑞帕妥单抗注射液是一种人鼠嵌合性单克隆抗体，能特异性地与跨膜抗原CD20结合。其作用机制主要包括以下几种：
- 直接细胞毒性：与CD20蛋白结合后，触发细胞内信号传导途径，导致B细胞凋亡死亡。
- 抗体依赖细胞介导的细胞毒性（ADCC）：结合到目标B细胞上的CD20蛋白时，可吸引免疫系统中的自然杀伤细胞（NK细胞）等，识别并杀死被标记的B细胞。
- 抗体依赖细胞介导的吞噬作用（ADCP）：巨噬细胞识别并吞噬标记的B细胞，进一步促进B细胞的清除。
- 补体依赖的细胞毒性（CDC）：激活补体系统，导致细胞膜破裂，直接杀死目标B细胞。
瑞帕妥单抗注射液的用法
瑞帕妥单抗注射液应与CHOP化疗联合使用，推荐剂量为375mg/m²体表面积，每个化疗周期第1天给药，化疗药物应在本品应用后使用，至多治疗6个治疗周期。其输注速度有明确要求：
- 首次滴注：起始滴注速度为50mg/h，最初60分钟过后，若无输液反应，可每30分钟增加50mg/h，直至最大速度400mg/h。
- 后续滴注：若患者之前输注无输液反应，起始滴注速度可为100mg/h；若之前出现过输液反应，则起始速度为50mg/h，之后每30分钟增加100mg/h，直至最大速度400mg/h。
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