甲地孕酮怎么吃
甲地孕酮怎么吃
口服用法:甲地孕酮的服用方式因治疗目的不同而有所差异。
- 治疗闭经:一次4mg,一日2~3次,连服2~3日,停药2周内通常会出现撤退性出血。
- 治疗功能性子宫出血:一日4~8mg,共20天,可从月经第5天开始服用。
- 治疗子宫内膜异位症:一次4~8mg,一日1~2次,从月经第5天开始服用,连服3~6个月。
- 治疗乳腺癌:一次40mg,一日4次,一日总量160mg,连续2个月。
- 治疗子宫内膜癌:一次10~80mg,一日4次,一日量40~320mg,或一次160mg,每日一次。
注射用法:甲地孕酮也可作为肌内注射长效避孕药使用。在使用注射剂时,需注意临用时将药液充分摇匀,并抽尽后注射,以防剂量不足而影响避孕效果。
甲地孕酮的作用
生殖系统相关作用:甲地孕酮是一种高效的合成孕激素,口服时其孕激素效应约为黄体酮的75倍。它对垂体促性腺激素的释放有一定的抑制作用,但比左炔诺孕酮和炔诺酮为弱。它不具有雌激素和雄激素样活性,但有明显的抗雌激素作用。与雌激素合用时,可抑制排卵。此外,它还可使宫颈黏液变黏稠,不利于精子通过,并抑制子宫内膜腺体的正常发育,阻止受精卵着床。
抗肿瘤作用:甲地孕酮可用于晚期乳腺癌和子宫内膜癌的姑息治疗。其抗肿瘤机制尚不完全明确,推测可能通过脑垂体调节抗孕酮的效应,具有抗子宫内膜癌的作用。
改善食欲作用:甲地孕酮还可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。它通过调节神经肽Y神经传递的负调节因子酪氨酸羟化酶、多巴胺活性,从而改善患者食欲和体重。
甲地孕酮的用法
用药禁忌:严重肝、肾功能不全者、乳房肿块者、孕妇禁用。子宫肌瘤、血栓病史及高血压患者慎用。
注意事项:有子宫肌瘤、血栓病史及高血压、糖尿病、哮喘病、癫痫、偏头痛、精神抑郁患者慎用。长期用药需注意检查肝功能、进行乳房检查。
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