瑞维鲁胺有哪些副作用

瑞维鲁胺有哪些副作用

• 常见副作用：乏力、高血压、热潮红、恶心和呕吐、腹泻、食欲减退、骨痛。此外，还可能出现体重增加、高甘油三酯血症、骨骼肌肉疼痛、关节痛、上呼吸道感染、背痛、全身疼痛。
• 严重副作用：心血管问题，如心脏病发作或卒中；肝功能异常，可能导致肝酶水平升高，需要定期监测；中枢神经系统症状，如癫痫发作或意识模糊。此外，实验室检查异常包括贫血、心电图异常、高尿酸血症、丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、高胆固醇血症等。

瑞维鲁胺如何正确使用

• 用法用量：瑞维鲁胺的推荐剂量为240mg（3片），每日一次，口服给药，需整片吞下。本品在进餐后或空腹时均可服用。患者还应同时接受雄激素剥夺治疗（ADT），即同时接受促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗或已接受过双侧睾丸切除术。
• 漏服处理：如果患者未能按时服药，应尽快在当天补服处方剂量。如果错过服药一整天，次日仍按正常剂量继续服药。
• 剂量调整：如果患者出现≥3级毒性或不可耐受的不良反应，应暂停给药，直至症状改善至≤1级或原有级别，之后以相同剂量或必要时下调剂量（160mg或80mg）重新用药。
• 特殊人群注意事项：
  • 儿童及青少年：尚未确定瑞维鲁胺在18岁以下儿童或青少年患者中的安全性和有效性。
  • 老年人：无需调整剂量。
  • 肝功能不全患者：轻度肝功能损害的患者无需调整剂量。中度或重度肝功能损害患者不建议使用。
  • 肾功能不全患者：轻度肾功能损害的患者无需调整剂量。中度或重度肾功能损害患者不建议使用。
  • 孕妇及哺乳期妇女：禁用于妊娠期或计划怀孕的妇女，可能对胎儿造成伤害。哺乳期间不应使用瑞维鲁胺，因为无法排除对哺乳婴儿的风险。

瑞维鲁胺的副作用如何缓解

• 乏力：患者应保持规律的作息，适当进行体力活动，如散步等，以增强体力。必要时可咨询医生是否需要补充营养或进行其他治疗。
• 高血压：患者需定期监测血压，遵医嘱调整降压药物的使用。同时，注意低盐饮食，避免过度劳累和情绪激动。
• 热潮红：穿着宽松、透气的衣物，避免过热的环境。可尝试深呼吸、放松训练等方法来缓解症状。
• 恶心和呕吐：可采用少食多餐的方式，避免油腻、辛辣等刺激性食物。必要时，医生可能会开具止吐药物。
• 腹泻：患者应注意补充水分和电解质，防止脱水。可适当食用易消化的食物，如白粥、馒头等。若腹泻严重或持续时间较长，应及时就医。
• 食欲减退：可尝试食用一些开胃的食物，如酸梅、山楂等。保持良好的就餐环境，适当增加食物的色香味，以提高食欲。
• 骨痛：对于骨痛较为严重的患者，医生可能会建议使用止痛药物或进行物理治疗，如热敷、按摩等。
• 肝功能异常：患者需定期进行肝功能检查，若肝功能异常，应遵医嘱调整药物剂量或暂停使用。同时，避免饮酒和使用可能对肝脏造成损害的药物。