瑞维鲁胺主要用途是什么
瑞维鲁胺主要用途是什么
瑞维鲁胺是一种新型雄激素受体（AR）抑制剂，主要用于治疗高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者。其作用机制是通过竞争性抑制雄激素与AR结合，从而抑制AR核移位及DNA结合，降低AR介导的基因转录。在临床研究中，瑞维鲁胺联合雄激素剥夺疗法（ADT）显著延长了患者的总生存期（OS），并显著降低了患者死亡和疾病进展的风险。
瑞维鲁胺有哪些常见不良反应
瑞维鲁胺的常见不良反应主要包括以下几个方面：
- 全身性反应：疲劳（约30%-40%患者）、发热、体重下降。
- 皮肤反应：皮疹（约10%-20%）、瘙痒、皮肤干燥。
- 消化系统：食欲减退、恶心、腹泻，部分患者可能出现转氨酶升高（需定期检查肝功能）。
- 代谢异常：低钾血症、高血糖等。
- 心血管风险：包括高血压、QT间期延长，可能增加心律失常风险，尤其有心脏基础疾病患者需密切监测。
- 其他：过敏反应（如呼吸困难、面部肿胀等，需立即停药并就医），肝功能损伤（极少数患者可能发生重度肝酶升高或黄疸）。此外，瑞维鲁胺组癫痫的发生率为0，≥3级的乏力发生率为0，≥3级的皮疹发生率为0.3%。与其他药物相比，瑞维鲁胺因治疗期间出现的不良事件（TEAE）导致的永久停药仅有1.2%，导致的剂量降低或中断为11.1%。
瑞维鲁胺医保报销比例是多少
瑞维鲁胺作为国家医保目录内的药品，2025年医保价格从之前的每盒19600元降至5922元。在报销比例方面，职工医保对瑞维鲁胺的实际报销比例不低于70%，居民医保的实际报销比例不低于60%。这意味着，患者在使用瑞维鲁胺时，个人需要承担的费用将大幅减少。例如，按照职工医保70%的报销比例计算，患者每盒瑞维鲁胺的实际自付费用仅为293.73元。
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