吉非替尼是一种常用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物，但许多患者在使用一段时间后会出现耐药情况。当吉非替尼耐药后，患者有多种应对策略。首先，患者应进行基因检测，明确耐药的具体原因。如果是T790M突变导致的耐药，目前有奥希替尼等第三代EGFR-TKIs可供选择。此外，联合治疗也是一种有效的策略，如吉非替尼联合MET通路抑制剂，已被证明对部分患者有效。对于非T790M突变导致的耐药，还可以考虑使用其他靶向药物或化疗。

吉非替尼耐药后，患者会出现一些明显的症状。最常见的是肿瘤的再次进展，如原病灶增大或出现新的转移灶。此外，患者还可能会出现呼吸困难、咳嗽加重、疼痛等与疾病相关的症状。在实验室检查方面，可能会发现肿瘤标志物水平升高。这些症状和检查结果的变化，提示患者可能对吉非替尼产生了耐药，需要及时就医进行进一步的评估和治疗调整。

吉非替尼的使用时长因个体差异而异，一般在9到13个月左右会出现耐药。然而，这并不意味着患者只能使用这么长时间。在实际治疗中，有些患者可能会因为病情的不同，使用时间更短或更长。例如，部分患者在使用吉非替尼后，病情得到了很好的控制，没有出现明显的耐药症状，可能会继续使用较长时间。此外，如果在治疗过程中，患者的病情出现进展，即使未达到平均耐药时间，也可能需要调整治疗方案。因此，吉非替尼的使用时长应根据患者的具体病情、治疗反应以及耐药情况来综合判断，由医生进行个体化的治疗决策。