奥希替尼是一种第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在临床实践中，其单独使用的情况较为常见。对于具有EGFR基因19号外显子缺失或L858R突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者，奥希替尼单药治疗是目前加拿大等国家和地区的一线治疗选择。此外，在一些临床试验中，如FLAURA-2试验，奥希替尼单药治疗也被作为对照组与联合治疗方案进行比较。这表明奥希替尼单药治疗在某些情况下是可行且有效的，能够为患者提供显著的临床益处。

关于奥希替尼单独使用与联合化疗的效果比较，临床研究提供了不同的视角。在FLAURA-2试验中，奥希替尼联合培美曲塞和铂类化疗药物的方案显示出比单独使用奥希替尼更长的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。然而，联合治疗方案也带来了更高的毒性风险，包括血液学毒性、胃肠道反应等。在另一项研究中，对于可切除的EGFR突变NSCLC患者，奥希替尼单药或联合化疗作为新辅助治疗，均显示出比单独化疗更高的主要病理反应（MPR）率。这表明在特定患者群体中，联合化疗可能带来额外的疗效，但同时也需要权衡其副作用和患者的耐受性。

阿美替尼作为另一种EGFR-TKI药物，其报销政策在2025年也受到关注。虽然目前没有直接提及阿美替尼的具体报销政策，但可以参考奥希替尼的相关情况。在加拿大，奥希替尼联合培美曲塞和铂类化疗的方案已被推荐报销，用于一线治疗具有特定EGFR突变的NSCLC患者。报销政策的制定通常基于药物的临床疗效、安全性以及成本效益分析。对于阿美替尼，其报销政策可能会根据类似的评估标准来确定，包括药物的临床试验数据、患者的治疗需求以及药物的经济价值。