对抗肺癌脑转利器,帮助延续患者生命希望



肺癌

脑转怎么办

肺癌已经到了晚期,我该怎么办?无法手术,承受不了放化疗的副作用,难道就真的没有办法了吗?许多患者家属一听到晚期就觉得没救了,尤其晚期患者会随着疾病的进展发生局部转移。数据表明,约25%-40%肺癌患者会发生脑部转移。转移就意味着没救了吗? 

新数据给脑转患者带来的转机

6月6号,阿斯利康公布了一组泰瑞沙的最新研究数据:


AURA3临床试验证实,与化疗相比,泰瑞沙可延缓脑转患者的疾病恶化或死亡时间,延缓时间长达6.1个月左右。



目前靶向药治疗是肺癌晚期较为理想的治疗方案,靶向药的治疗就是通过药物对肿瘤的精准打击,达到控制肿瘤使其不再生长的目的。至今为止,第三代靶向药泰瑞沙(奥希替尼,AZD9291)也已经在中国成功上市,给许多肺癌患者带来生的希望。


参考美国的情况,美国人群中EGFR突变的人群,中位生存已经活到了4.3年,这个过程里面就包括了从一代易瑞沙,到三代泰瑞沙,以及后续化疗等方案的贡献。


泰瑞沙的贡献不仅仅是成为一代靶向药耐药后的选择,最新的研究数据表明泰瑞沙针对脑转的患者特别管用。 来自意大利米兰肿瘤研究中心肿瘤科Marina-Chiara Garassino博士表示“泰瑞沙在中枢神经系统转移患者中的结果与AURA3总人群中已经报道过的结果相一致,这些数据提示,与EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌患者总人群一样,进展后出现中枢神经系统转移的患者也可以从泰瑞沙治疗中获益”


BLOOM临床研究报道了在EGFR T790M 突变未选择的21名伴有软脑膜转移的非小细胞患者中,每日服用160毫克泰瑞沙进行治疗的数据。研究者评估总体软脑膜转移有效率为43%。在基线神经学评估为“异常”的10名患者中,7名(70%)患者有所改善。


泰瑞沙(奥希替尼,AZD9291)80mg片除了在内地和香港、澳门上市,还在美国、欧盟、日本、加拿大、瑞典、以色列、墨西哥、澳大利亚等多个国家和地区批准用于EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌患者的首个治疗药物。韩国也批准了泰瑞沙的相同适应症。经基因检测确认存在EGFR T790M突变患者可使用泰瑞沙进行治疗。 


小贴士:

泰瑞沙最常见的不良反应包括腹泻,恶心,甲沟炎以及皮疹。


不良反应的处理方法

腹泻:应避免过食或进食不易消化的食物,可酌情服用斯密达(蒙脱石散)、易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)或遵医嘱对症治疗。严重者注意预防脱水和电解质紊乱。

若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。重症患者可考虑短期应用糖皮质激素,以减轻中毒症状。


皮疹:可用百多邦(莫匹罗星软膏)外涂患处预防感染。


甲沟炎:预防甲沟炎,可修剪指甲,避免甲缘嵌入皮肤。已发生化脓的,可用碘伏涂抹患处,或用头孢类或左氧氟沙星药物粉末敷于患处。


以上副作用处理方法由觅友@辫子姑娘提供,由于是觅友经验之谈,仅供参考。



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请问阴性肺脑转无靶向药食应用什么来化疗好?
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2017-07-31 23:27:19
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皮疹好麻烦,有没有其他药可以用?
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2017-07-31 10:29:50
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过几个月自然就好了,身体适应了
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2017-08-02 17:15:29
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