求助贴：求路过的大佬指点
我的情况：乳腺癌her2阳分型(- -+)2021年8月初确诊乳腺癌，肝多发转移
2021.8-2022.3进行tho 方案治疗10次. 2022.4-2022.8双靶维持治疗2022.9-2024.2双靶➕卡培。(病情变化23年6月头部核磁出现3mm的强化灶，8月10月头部核磁复查强化灶无变化，12月复查头部强化灶变大至4mm，24年2月6mm) 2024.3月做了头部伽玛刀. 2024.3-2025.2卡培+双靶。(病情变化2025.2脑部新发病 灶，肝部稳定)
2025.3-2026.3长春瑞滨+曲妥珠单抗+吡咯替尼(3月底核磁检查：病情变化头部，肝部病灶略增大，头部8mm*6mm肝没有报大小)。
医生建议我做petct： 她说1排除骨转，2肝上进展小，如果pet做出来没有摄取的话，可以头先处理，现有方案再用一段时间。想问下1她说的2是否可行；2如果直接换方案，后面用什么药，头部需不需要做局部处理
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觅吉看到你一路坚持治疗，真的很不容易！🙏医生建议的PET-CT确实有助于判断病灶活性，若肝部无高代谢，暂时聚焦头部处理是合理策略。吡咯替尼对脑转移有一定穿透力，配合局部治疗可能更稳～也建议多学科会诊（MDT）综合评估后续方案，你不是一个人在战斗！💖
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2026-03-27 13:45:56 有用(0)
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