马来酸吡咯替尼片饭前吃还是饭后吃
马来酸吡咯替尼片饭前吃还是饭后吃
餐后30分钟内整片吞服是目前的标准做法。药品说明书记载，400mg剂量需在餐后30分钟内用温开水送服，既不可掰碎，也不可空腹服用。食物能显著提高吡咯替尼的血药暴露，降低胃肠道刺激，同时减少因血药浓度骤升带来的急性毒性风险。若漏服，距离下次计划给药≥72h方可补服，否则直接跳过，严禁双倍补服。
马来酸吡咯替尼片有哪些常见的副作用
- 腹泻：发生率96.9%，其中3级腹泻占15.4%；75%患者首次腹泻出现在用药第1-4天，中位累积持续47天。
- 肝功能异常：ALT、AST、胆红素升高发生率53.8%，平均于用药后第41天出现，需每6周复查一次。
- 皮肤反应：手足综合征最常见，表现为疼痛性红斑、肿胀、脱屑，日常需使用润肤剂并避免摩擦。
- 血液学毒性：血红蛋白下降、白细胞及中性粒细胞减少，周期开始前需满足中性粒细胞≥1.0×10⁹/L、血小板≥75×10⁹/L。
- 代谢与全身性反应：食欲下降、低钾血症、乏力等，多为1-2级，经剂量调整或对症处理可缓解。
马来酸吡咯替尼片常规服药时间是何时
每日固定时间、餐后30分钟内服用一次，连续使用21天构成1个周期，不受早晚限制。若联合卡培他滨，则卡培他滨也需在餐后30分钟内与吡咯替尼同服，随后卡培他滨再于当晚餐后追加一次，形成“早晚双剂量”方案。整个治疗持续至疾病进展或毒性不可耐受，最长24周期后的继续用药需个体化评估。
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