盐酸恩沙替尼多久一个疗程
盐酸恩沙替尼多久一个疗程
恩沙替尼没有固定“几周停药”的周期概念,其服用逻辑是“持续治疗直到疾病进展或出现不可耐受的毒性”。推荐剂量为225mg每日一次,只要患者临床获益且不良反应可控,就应长期口服,不存在“吃21天停7天”这类间歇式方案 。当发生3级以上不良事件时,可依次减量至200mg、150mg每日一次;若仍无法耐受,则需永久停药 。
盐酸恩沙替尼多少钱
国内上市规格为25mg×28粒/盒,零售指导价约4200元;常见用量每日225mg,即每天9粒,月消耗约12盒,月均自费约5万元。目前尚未进入国家医保目录,患者可通过部分地方补充医保或药企援助项目降低负担。价格随地区和渠道略有浮动,具体以医院药房和正规DTP药店当日售价为准。
盐酸恩沙替尼副作用
- 皮肤毒性最常见:74%患者出现皮疹或瘙痒,其中13%达3级,中位发生时间仅9天;局部糖皮质激素和抗组胺药可缓解,但11%患者仍需暂停用药 。
- 肝酶升高需警惕:41.7%出现ALT/AST或胆红素升高,3-4级占4.8%,中位发生时间37天;建议每2-4周复查肝功能,出现≥3级事件须减量或停药 。
- 消化道反应较轻:42.8%出现恶心、呕吐、腹泻,多数为1-2级,止吐或止泻对症处理即可,仅1.7%因消化道毒性暂停给药 。
- 其他值得关注:16%血肌酐升高、10%-20%血脂升高、偶见心动过缓(心率<60次/分)及视觉障碍;合并心脏基础疾病或肾功能不全者需加强监测 。
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