注射用卡非佐米会引起手脚肿痛吗

来源:觅健 2025-11-14 16:45:48

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关键词：卡非佐米外周水肿手脚肿痛毛细血管通透性心力衰竭

注射用卡非佐米会引起手脚肿痛吗

外周水肿是注射用卡非佐米较常被报告的不良反应之一，表现为手脚肿胀、紧绷感或疼痛，发生率约为24%。该反应可能与药物引起的毛细血管通透性增加或心脏负荷变化有关。部分患者还会伴随面部浮肿、下肢凹陷性水肿，尤其在长时间站立或钠盐摄入较多后更明显。若出现突发对称性肿胀伴呼吸困难或体重快速增加，需警惕心力衰竭或肺动脉高压等严重并发症，应立即就医。

注射用卡非佐米有哪些常见不良反应

发生率≥20%的最常见不良反应包括：

血液系统：贫血（47%）、血小板减少（36%）、中性粒细胞减少（21%）
全身症状：疲劳（56%）、发热（30%）、外周水肿（24%）
消化系统：恶心、腹泻
呼吸系统：呼吸困难、咳嗽

需重点关注的严重不良反应：

心血管事件：心力衰竭、心肌梗死、高血压危象，可表现为胸痛、气促、脚踝水肿
输液反应：寒战、面部潮红、喉头水肿，给药前30分钟–4小时内地塞米松20mg静脉或口服可显著降低发生率
血栓性微血管病：血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒综合征（TTP/HUS），可突然出现皮肤瘀点、黄疸、意识模糊
出血倾向：鼻衄、消化道或颅内出血，血小板<50×10⁹/L时出血风险陡增

注射用卡非佐米的推荐剂量是多少

标准方案采用每周2次静脉输注，30分钟完成，每28天为1周期：

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周期	第1、2天	第8、9、15、16天
第1周期	20mg/m²	若耐受可升至27mg/m²
第2周期起	27mg/m²	维持27mg/m²直至疾病进展或不可耐受毒性

体表面积(BSA)>2.2m²者按2.2m²计算剂量
联合地塞米松：每次20mg，于卡非佐米输注前30分钟–4小时内给予，可明显减少输液反应并增强疗效
剂量调整：出现≥3级血液学毒性、心力衰竭、肺动脉高压或肝酶升高时，需暂停用药或减量至20mg/m²；若毒性仍持续，可进一步降至15mg/m²或终止治疗