PSA降到‘看不见’，前列腺癌患者能活更久？最新研究告诉你真相

这让很多患者在接受长期治疗时，能保持较好的耐受性和生活质量。

研究设计：全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照III期试验。

入组人群：669位mHSPC患者，按2:1分配：

• 达罗他胺+ADT组：446人

• 安慰剂+ADT组：223人

  
  

主要观察指标：PSA下降情况（<0.2 ng/ml 和 <0.02 ng/ml）、无进展生存期、总生存期、进入耐药阶段（mCRPC）的时间。

• PSA降到<0.2 ng/ml：达罗他胺组63%，对照组只有18%

• PSA降到<0.02 ng/ml：达罗他胺组43%，对照组仅7.8%

用达罗他胺的患者，更容易把PSA压到“看不见”的水平。

• PSA<0.2 ng/ml的患者：

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• 影像学无进展生存（rPFS）风险下降81%；

• 总生存（OS）风险下降86%；

• 转化为耐药癌（mCRPC）的风险下降84%；

• PSA再次升高的风险下降92%

  
  

• PSA降到更低（<0.02 ng/ml）的患者：

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• rPFS风险下降91%；

• OS风险下降94%

越“深度”缓解，患者活得越久、越稳。

在治疗开始时，PSA数值较低（<4.1 ng/ml）的患者：

• 更容易实现深度PSA下降；

• 生存获益也最明显。

这也提醒我们：早发现、早治疗，越早介入新药，收益可能越大。

停药率：达罗他胺组仅6.1%，甚至低于安慰剂组（9.0%）。

而且副作用和PSA下降的深浅无关，说明药物本身耐受性好。