乳腺癌抗癌药吃进去，却被这种食物给清除了？癌细胞表示，事情没有那么简单……
昨日（6月11日），“神药”DS-8201带来了最新消息！它的皮下注射版启动了一期临床试验，用于治疗转移性实体瘤。皮下注射可以大大缩短给药时间（仅需要几分钟），给姐妹们的日常生活带来便利。
既往互助君分享过关于DS-8201的最新研究数据和副作用管理方法，可以看看：《听说DS-8201又刷新乳腺癌患者生存数据了！PFS长达3年半，自费我都想用！》；《好消息！这款纳入2025年医保的乳腺癌“神药”，它在最新研究中的表现很亮眼！》。
前段时间，发布在Cell的一项新研究[1]引发了乳腺癌姐妹的关注。
这项研究发现：在肠道微生物的作用下，黄豆等豆类食物中含有的大豆皂苷竟然阻碍了抗癌药的药效！
难道说含有大豆皂苷的豆制品都不能吃了吗？之前不是说大豆可以抗癌吗？先别急！今天互助君就来好好聊一聊。
01
我们先来看这个结论是怎么得出来的。研究人员将携带乳腺癌细胞MCF-7和SUM159的小鼠分为了三组：
正常饮食组：包括玉米、黄豆、小麦、鱼等天然食物。
生酮纯化饮食组：主要由油类、酪蛋白等纯化成分组成，特点是低碳水化合物加高脂肪。
这三组小鼠均给予PI3K抑制剂（阿培利司）进行治疗。
结果发现，相比于正常饮食组，后两组的PI3K抑制剂的药物浓度峰值水平增高、抗癌活性显著增强，小鼠的生存期翻倍。
那么，和纯化饮食相比，天然饮食中多出来的哪一部分抑制了抗癌活性呢？
经过一系列排查，大豆皂苷被揪了出来！
在天然饮食中，经过肠道微生物的代谢，黄豆中的大豆皂苷转化为大豆皂苷元，其可以诱导CYP3A酶的表达，从而加速清除PI3K抑制剂，影响它发挥抗肿瘤的疗效。相反，纯化饮食中因为没有大豆皂苷，可以有效维持抗癌药物的浓度。
一会说大豆可以抗癌，一会说大豆中的成分抑制抗癌活性，我都不知道该怎么吃了……
其实完全不用太担心。一是这个研究还只是动物实验，小鼠和人类的肠菌群体也存在差异，并不能照搬结果，并且研究本身还有很多问题没有说清楚，比如大豆皂苷是否是唯一的抗癌“刺客”，多少剂量的大豆会影响抗癌药效果等。
另一个是这个研究也仅针对PI3K抑制剂的抗癌效果，如果实在担心，且正在服用PI3K抑制剂的乳腺癌姐妹，可以少吃。
但互助君更建议，在更权威的研究出来之前，大家也不用太过担心。毕竟相对于大豆抑制药物抗癌活性，支持大豆抗癌的研究数据显然更充分！
02
我们从大豆的营养成分一个个讲起：
1）大豆异黄酮
抗癌
大豆异黄酮作为一种植物雌激素，可以通过干扰雌激素与雌激素受体的结合，从而抑制雌激素水平，协同抗癌，尤其是对于接受内分泌治疗的乳腺癌姐妹很有益处。研究表明[2]，每天大豆异黄酮摄入26.3毫克（约等于15-50g大豆），可降低乳腺癌的发生风险。
除了大豆之外，还有很多乳腺癌细胞讨厌的食物，请看这里：《这18种食物癌细胞最讨厌，有些价格不贵还好吃》。
缓解潮热、盗汗等更年期症状
大连医科大学附属二院李曼教授曾在曼曼聊直播中表示：
如果潮热盗汗发生比较频繁的话，在饮食上，乳腺癌患者可以通过补充一定的植物雌激素来缓解，如大豆异黄酮含量丰富的毛豆、豆腐、黄豆芽等豆制品；药物上，乳腺癌患者可遵医嘱口服调节植物神经系统的药物莉芙敏，用药两周之内，症状便会得到一定程度的缓解。
增加骨密度
大豆异黄酮能有效缓解绝经后女性的骨质流失，降低骨质疏松症风险。
2）优质蛋白
β-伴大豆球蛋白是大豆中含有的主要优质蛋白之一，对肥胖、高血压和慢性肾脏疾病均有保护作用，而且研究发现[3]，其还可能改善心脏收缩功能受损、心肌肥大等损伤。
3）其它营养成分
图源：摄图网
03
控制量：《中国居民膳食指南》建议，一般人群每天吃25g大豆及豆制品，这个量相当于72.5g北豆腐、365g豆浆、55g豆腐干、175g内酯豆腐、40g豆腐丝。
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有肾脏疾病的乳腺癌姐妹要少吃，避免蛋白质摄入过多，增加肾脏负担。此外，胃肠道不适（尤其是容易腹胀）的姐妹也需要谨慎，因为大豆在肠道菌群的作用下容易发酵产气，加重腹胀症状。 小心豆制加工品：油炸豆制品（如油豆腐、炸豆泡）、高盐发酵豆制品（如豆豉、豆腐乳）、加工仿肉制品（如素鸡）需要警惕它们的脂肪含量和含盐量，千万别吃太多哦，尽量选择新鲜豆腐或豆干、无糖豆浆、蒸煮毛豆、低盐纳豆等豆制品。
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