35岁确诊乳腺癌，肺、肝、骨转移都没打倒我！正在奔向抗癌第8年！

前一段时间，互助君跟大家分享过瑞康曲妥珠单抗（SHR-A1811）的最新进展《最近！这种新疗法让63%患者肿瘤几乎完全消失！它有望降低乳腺癌复发率》，就有一位乳腺癌姐妹在后台求助，表示自己即将进组用药，心里比较忐忑，想了解一下有没有其他姐妹的用药经验。

互助君这就安排！

今天文章来自于一位觅友-抗癌豆妈，她2017年确诊HER2阳性乳腺癌，后肺，肝，骨多发转移，2021年年底入组SHR-A1811的临床试验，用药至今。

2017年5月18日，我确诊为右侧乳腺非特殊类型浸润性癌，2级。腋下淋巴转移3个，做了全切及腋下淋巴清扫手术。

我的免疫组化为：ER（-），PR（-），Her-2（3+），Ki-67（LI 约40%）。

刚确诊就紧接着就手术、化疗，在医院一住就是20几天，听着医生安排，让做什么就做什么，但其实整个人是有点懵的。

真正难过是在快出院时，儿子奶奶带儿子来医院看我，他那时才一岁多，从出生后第一次和我分开这么长时间，可能都有些忘记了我的样子，见到我后愣了好久才认出我来。

那时候我才真正的觉得难受，从那天后晚上总是与噩梦纠缠，总是梦到一个人在黑暗里走着走着就找不到家了，找不到爸妈和儿子了，会在梦中拼命哭。

在这样的恐惧中总觉着自己快不行了，干脆就写好了遗书。一共三封，给父母、给当时的丈夫、给儿子各写一封，是手写的，用了很好看的信纸，现在还跟我结婚时仅有的几件金饰一起藏在首饰盒里。

最初面对癌症时，就算成天脸上笑哈哈的，内心已觉得死神时刻会光临。后来时间长了才意识到生命的有限而又无常，我必须学会承受，在岁月的长河中感受生老病死，悲欢离合，心平气和地接受它的流逝，让自己在这圆流逝中留下欢乐和幸福的印痕。

我的化疗方案是CAF6周（环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶），主要副反应是掉头发，会反胃，没有吐过。当时是在我们县医院做的，除了化疗药还配了好多护肝、护胃、止吐的药，所以每次化疗都需要入院一周，上化疗药的那天往往需要输一整天液。

每次我都是一个人去医院，在输液过程中控制不住想睡觉，就在网上买了一个小东西，输液时把它夹在管子上，没药水时它会嘀嘀的叫。

2017年底，进行了30次的放疗，因为县里没有设备去了市中心人民医院，放疗引起皮肤轻微脱皮，那块皮肤时隔很久还会有些发黑。

2018年单靶赫赛汀（曲妥珠单抗），这个药也是在市中心人民医院，21天一次，不用入院，在日间化疗完成。

每次大概半小时就完成了，没有什么反应。这个药是按每个人的体重用量的，所以一瓶有用不完的时候，需要备一个冰袋用于在路上保管。

2018年7月复查时发现肺部有多发结节，确诊肺转移，但还是坚持打完了单靶，同时口服卡培他滨。

卡培他滨会引起腹泻，每天三四次基本能忍受，还有就是会引起手足综合征，我的手还好，脚比较严重，十个脚指甲基本没一个好的，不是黑了就是掉了，导致我穿的鞋要比平时大一码，脚底也会长小水泡，脱皮。

2019年7月复查显示病情进展。这次去了省同济医院，用的是白蛋白紫杉醇加卡铂方案。

省医院人多，虽然办了入院但只能住在酒店，输液只能坐着，每次一小时左右。打完坐高铁回家，没吐过，主要是掉头发、手脚麻木、过敏起疹子、骨髓抑制，每次都要打两次升白针。6个疗程后肺部病灶基本看不到了。

2020至2021年9月口服吡咯替尼加卡培他滨，吡咯替尼引起腹泻、口腔溃疡，脸上冒痘。卡培他滨副作用和以前一样。

但2021年8月底复查，显示肝上多发转移。

主治医生在电脑看到我的结果就给我打电话，当时我正在哭，说这次放弃治疗了，问他：“我还能活多久，儿子还在上大班，能不能活到他上小学？”

急得他说你这还有很多方案呢，不能放弃呀！他很忙还劝了我半天，直到现在我还是很感谢他！

主治医生知道我的经济不好，于是推荐我进组一个HER2靶向药的临床试验。每周用一次药，用了6次后复查，肝上反而从1cm长到2cm左右了，显示这个药对我无效，只能出组。

当时一起入组的一个妺妹是三阳乳腺癌淋巴结转移，一起入组时她脖子那处淋巴肿大，还让我摸过，用了三次药后基本就摸不到了，她用完第6次复查时三个淋巴转移瘤显示缩小了50％。本来看到她效果这么好，我还充满了信心，可检查报告出来后傻眼了，同样的药对不同的人真是千差万别呀！

出组时我的心情很沮丧，想着只能回当地继化疗了，好不容易长这么长的头发，又要再光一次了。好在当时想着好不容易来长沙湘雅，还是要找这边的医生问一下有没有更好的治疗方案。刚好去问医生时，他说你不用回去化疗了，下个月另外一个药你可以入组，刚好你这个药停一个接着用下一个（入临床试验组要求不能用其他的药，在用药的，一般要求停药一个月）。

他说的就是SHR-A1811，而且了解到这次是单臂实验，也就是不设对照组，只要入组就能用到这个药。想着不用再承受一遍化疗，还能免费用上新靶向药，于是又回家等了20几天。

2021年12月的第一天，拿到了骨扫描的报告，显示疑似骨转移。虽然我不想相信，但比发现肝转移时淡定多了，想着该来的没法躲掉，就一起治吧！

而第二天增强CT更是显示，肝上最大的病灶已经4cm多了，一个月长了差不多2cm。

12月6日，第一次用上SHR-A1811。

在第一次正式用药前需要进行密采。当天少说要抽十几管血，心电图也要测三次，而且入临床试验的心电图要去门诊那边做，需要配合用药时间按点来做。特别是第1个在用药前做的心电图，做完后要10分钟内赶回来用药。医院门诊楼和住院部各在一栋楼，人又多，绕来绕去，我真是一路小跑。真正用药只打了一个半小时，打完后也没有什么反应，就是有一点嗜睡，午休一会儿就好了。

第一次用药后第16天就开始掉头发，没几天就掉光了，还有便秘。

前两次白细胞降低还可以通过食补满足，第三次开始就需要打升白针了。第四次后血红蛋白也不达标了，需要吃升血片，同时也开始口腔溃疡，主要在舌头上。

中间经历过新冠，血小板降低到打针也无法，医生给我调整了剂量。自调低了药量后，副作用没有刚开始那么大了，有时白细胞低点，用完头两天吐两次，胃口不好几天，其他还好，都可以忍受。

但好消息是，用药四次后肝上最大的病灶从4CM缩小了1CM，后面就基本上维持，没有过多的变化。

现如今，我已经抗癌7年多了，维持用药也3年多了。即使没有实现肿瘤完全消失的奇迹，但能够一直维持现状，对我来说也是一个很好的消息了。

医生也告诉我A1811耐药后的新药了也已经在一期临床，但还不知道效果如何，这对我来说也是一种希望。

希望一个药能用的更久一点，希望我能够顺顺利利陪儿子小学毕业！