甲磺酸伊马替尼胶囊2025年医保价格
药品基本信息
药品信息概要:甲磺酸伊马替尼胶囊,西药名。为抗肿瘤药。用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph CML)的慢性期、加速期或急变期。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。联合化疗治疗新诊断的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph ALL)的儿童患者。用于治疗复发难治的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph ALL)的成人患者。
通用名称:甲磺酸伊马替尼胶囊
处方类型:处方药
医保类型:医保乙类
参考价格:185.00元-872.19元
药品详细信息
成分:
本品主要成份为甲磺酸伊马替尼。
不良反应:
伊马替尼在人体临床使用中的总体安全性特征通过伊马替尼超过12年的使用经验进行了总结描述。在临床开发中,大多数患者在治疗的某一时间点会发生不良事件。最常报告的不良事件(>10%)为中性粒细胞减少,血小板减少,贫血,头痛,消化不良,水肿,体重增加,恶心,呕吐,肌肉痉挛,肌肉骨骼痛,腹泻,皮疹,疲劳和腹痛。这些事件的严重程度均为轻度至中度,且只有2%-5%的患者因发生药物相关性不良事件导致治疗永久性终止。以下不良反应为CML和GIST临床研究中的发生率。
1、很常见不良反应(发生率≥1/10):
(1)全身性异常:体液潴留、水肿(56%)、疲劳(15%)。
(2)血液与淋巴系统异常:中性粒细胞减少(14%)、血小板减少(14%)和贫血(11%)。
(3)神经系统异常:头痛(11%)。
(4)消化系统异常:恶心(51%)、呕吐(25%)、腹泻(25%)、消化不良(13%)、腹痛(14%)。
(5)皮肤和皮下组织异常:眶周水肿(32%)、皮炎/湿疹/皮疹(26%)。
(6)骨骼肌、结缔组织和骨异常:肌痉挛、疼痛性肌痉挛(36%)、骨骼肌肉痛包括肌痛(14%)、关节痛、骨痛。
(7)检查异常:体重增加。
2、常见不良反应(发生率≥1/100,<1/10):
(1)全身性异常:乏力、发热、畏寒、全身水肿、寒战。
(2)血液与淋巴系统异常:全血细胞减少、发热性中性粒细胞减少。
(3)代谢和营养失衡:食欲不振。
(4)精神异常:失眠。
(5)神经系统异常:头晕、味觉障碍、感觉异常、感觉减退。
(5)眼部异常:眼睑水肿、结膜炎、流泪增多、视力模糊、结膜出血、眼干。
(6)血管异常:潮红、出血。
(7)呼吸道、胸和纵隔异常:鼻衄、呼吸困难、咳嗽。
(8)消化系统异常:腹胀、胀气、便秘、胃食道返流、口干、胃炎。
(9)肝胆系统异常:肝酶升高。
(10)皮肤和皮下组织异常:颜面浮肿、瘙痒、红斑、皮肤干燥、脱发、盗汗、光过敏反应。
(11)骨骼肌、结缔组织和骨异常:关节肿胀。
(12)检查异常:体重减轻。
3、GIST的辅助治疗:最常报告的不良反应与其它临床研究人群报告的相似,包括腹泻、疲劳、恶心、水肿、血红蛋白减少、皮疹、呕吐和腹痛。在GIST辅助治疗中没有新发现的不良反应的报告。伊马替尼和安慰剂治疗的患者中分别有57名(17%)和11名(3%)因为不良反应停药。停药时最常报告的不良反应为水肿、胃肠道功能紊乱(恶心、呕吐、腹胀和腹泻)、疲劳、低血红蛋白和皮疹。
毒理作用:
在经伊马替尼长期治疗后,大鼠机会性感染的发生率增加,并且猴子体内通常被抑制的疟疾感染病情加重。
1、遗传毒性:
在一项体外细菌(Amestest)实验、一项体外哺乳动物细胞分析(小鼠淋巴瘤实验)和一项体内大鼠微核实验中,伊马替尼均没有显示任何基因毒特性。在一项体外哺乳细胞基因碎片(clastogenicity)分析中(中国地鼠卵巢细胞染色体畸变),当代谢激活时,发现伊马替尼有阳性的基因毒作用。出现在成品中的因生产过程而产生的两个中间产物在Ames实验显示致突变性,其中一个中间产物在小鼠淋巴瘤实验中也呈阳性。
2、生殖毒性:
(1)大鼠实验表明伊马替尼具有胚胎毒性和致畸作用。虽然在高剂量雄性大鼠中观察到睾丸和附睾的重量减轻以及活动精子的数量减少,但在临床前生育力和早期胚胎发育研究中,生育力未受影响。在临床前对大鼠的出生前、后研究中,F1代仔鼠生育力也未受格列卫的影响。
(2)观察幼鼠生长发育的毒理学研究中未观察到新的靶器官受损(产后10-70天)。其他幼年动物毒理学研究中,在使用平均儿科暴露剂量约0.3-2倍时,观察到本品对生长及阴道张开和包皮分离延迟的一过性效应。同时,在平均儿科暴露剂量约2倍时,观察到幼年动物(断奶阶段)死亡。以上儿科最高推荐剂量均为340mg/m2。
3、致癌性:
(1)大鼠致癌性研究结果与人类的关联性目前不详。来自于临床试验和自发性不良事件报告的安全性数据分析尚未证明接受伊马替尼治疗的患者的恶性肿瘤发病率高于普通人群。
(2)早期临床前试验中尚未证实心血管系统、胰腺、内分泌器官和牙齿的非肿瘤损害。在某些动物中,引起心功能不全的最重要体征包括心肌肥厚和心脏扩大。
关于甲磺酸伊马替尼胶囊2025年医保价格
甲磺酸伊马替尼胶囊为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约185.00元-872.19元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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