只是肩膀痛，她却查出了癌症！原来癌细胞转移到骨头就有这个症状……
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“姐妹们，腰疼了两天，我不会是骨转移了吧？”
“互助君，膝盖酸疼是不是骨转移？我要不要去做个骨扫描检查一下？”
作为乳腺癌的常见转移——骨转移一直让很多乳腺癌姐妹草木皆兵，毕竟骨疼就是骨转移的典型症状之一。
那今天，互助君想给大家分享两个故事，结合专家解答，一起来聊一聊。
01
肩膀疼痛半年，结果是肿瘤骨转移
前年我左肩关节摔了一跤，骨折了，虽然骨头好了，但这半年来左边肩膀经常疼。
刚开始的时候，我也没太在意，毕竟年纪大了，又有过外伤，找医生看过，都说这是外伤留下的毛病，贴过膏药、做过理疗、休息之后疼痛也确实能好点，但就是老是反反复复。
可是这一个月以来疼痛又加重了，实在是受不了了，于是在孩子的陪同下，我到医院骨科就诊。左肩关节DR片结果出来了，提示左侧肱骨有问题。
医生详细问了我的病史，于是建议做PET-CT检查看一下全身情况，搞清楚问题到底出在哪。
结果，PET-CT报告显示：
综合考虑诊断左侧肱骨肿瘤是骨转移瘤，肿瘤原发灶可能是甲状腺。
不是说甲状腺癌恶性程度不高吗？怎么还会发现骨转移？
就和乳腺癌也有类型一样，甲状腺癌也是有类型的。比如有数据显示，在分化型甲状腺癌患者中，有5%-23%的患者会出现远处转移。
所以大家也不要觉得甲状腺癌是“幸福癌”就掉以轻心，还是要及时就医，按时复查的。关于乳腺癌和甲状腺癌的文章，姐妹们可以点击《我得了乳腺癌后又查出了甲状腺癌，医生说其实原因就是这几个……》
我最近老是感觉全身酸痛，是骨转移还是内分泌药的副作用？
巧了！这个问题之前在与癌争峰的直播间也有患者提问，李毅斌主任是这么回答的:
02
我这里痛，到底是不是骨转移疼？
服用来曲唑九个月，浑身酸疼，骨密度正常，碱性磷酸酶偏高，需要骨扫描吗？
如果患者在过去半年至一年内未做过骨扫描，可以考虑进行一次骨扫描以排查骨转移。
若已进行过骨扫描且未发现骨转移，当前症状可能不由骨转移引起。
乳腺癌患者治疗过程中
出现全身酸痛的原因及处理：
① 骨转移引起的疼痛通常局限在特定部位，而不是全身性的。
② 全身肌肉酸痛更可能与来曲唑治疗过程中激素水平变化相关，类似更年期症状。
① 可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬或洛索洛芬）缓解症状，但不建议长期、大量使用。
② 若酸痛症状持续并需长期用药，建议咨询主管医生，评估是否需要调整治疗方案。
互助君补充
间歇性疼痛（初期病灶较小，疼痛在卧床休息后可得到缓解），通常发生于脊柱、骨盆和四肢长骨（此时的骨转疼痛与普通的腰腿痛、骨骼痛较难区分），若未进行系统性治疗，随着转移灶的增大，这种间歇性疼痛可逐渐转变为持续性疼痛并进行性加重，夜间尤其明显。
所以，互助君也建议姐妹们，如果一旦发现不明原因又或者是长时间的疼痛，一定要去医院加做检查。关于做检查，之前也有一位姐妹给互助君投稿了她的一段复查经历。希望能给力
03
肩膀疼我想加做PET-CT，医生说先不着急
我是两阳一阴乳腺癌，去年年底刚结束放疗，目前就是肚皮针 他莫昔芬。大概是端午前后，我的肩膀就有点隐隐作痛、酸胀，正好节后要去复查，我就把这件事和医生沟通了一下。
医生跟我说先不用太着急，正好我就结疗那次做了骨扫描，后面一直没有做相关检查，这次先做CT，看骨窗情况。
因为一直有说两阳一阴更容易骨转移，我也挺担心，就问医生需不需要加做骨扫描或者直接做PET-CT。
医生跟我说的是：
1.上次骨扫描做完还没半年，他综合我的症状和上一次骨扫描的情况，这次就没有必要做骨扫描。骨扫描正常是半年到一年做一次就可以。
2.做CT检查时可以先通过骨窗来进行初步的判断，不用做额外的检查，如果有发现像是骨质破坏等异常情况，怀疑是骨转移时再加做骨扫描等检查来进一步确认。
3.PET-CT如果我要是想了解全身，包括内脏这些的情况，可以做。但是价格会比较贵，他还是那个意见，没必要做。
4.因为我正在内分泌治疗，怀疑酸胀疼痛可能只是内分泌药的副作用，可以日常补钙和维生素D，加强运动来缓解一些非骨转移的关节痛的情况。
最后CT显示我的骨头一切正常，属于虚惊一场。
插播一则消息
为了深入了解并改善中国三阴性乳腺癌患者的生存质量，我们特此发起一项重要的研究调研。我们诚挚地邀请大家，在百忙之中抽出时间，参与本次的问卷调研。
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