“唤醒”休眠癌细胞的3大元凶,前列腺癌患者务必警惕!


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确诊患癌后,许多患友倾向于将患病的原因归咎于“运气不佳”。然而,事实上,癌症的发生是一个复杂的过程,涉及多种机制和因素的共同作用。除了与遗传、基因突变等因素密切相关外,炎症以及肿瘤微环境的变化也是影响癌症发生的重要因素。


  01  

炎症:肿瘤发生发展的“孵化器”


《Cell》子刊曾发表文章指出,慢性炎症可导致DNA突变概率增加,从而直接诱导或刺激恶性细胞增殖,进而驱动肿瘤的形成[1]。此外,研究人员还发现,对于已经患有癌症的患者来说,肿瘤微环境中的炎症趋化因子能够“唤醒”处于休眠状态的癌细胞,促进其生长并引发侵袭性转移[1]


由此可见,“炎性环境”可谓是肿瘤发生和发展的“孵化器”!


图片来源:摄图网


  02  

患上这几种炎症不要拖


对于前列腺癌患者来说,远离“炎性环境”至关重要。在此,科普君针对前列腺癌患者在生活和治疗过程中可能遇到的几种炎症问题进行了总结,并提供了相应的应对策略,希望能够帮助觅友们提前预防和规避潜在风险。


NO.1


上呼吸道炎症(感冒)



原因

感冒是一种由细菌或病毒入侵引起的炎症反应。在前列腺癌治疗期间,尤其是化疗阶段,患者的皮肤、口腔和呼吸道纤毛清除系统容易受到损伤。若未采取适当的防护措施,病原体便有机会侵入体内,从而导致感冒的发生。



症状

其临床特征包括发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、头痛、肌肉痛及关节痛等。



应对措施

对于前列腺癌患者而言,感冒并非微不足道的问题。感冒不仅会影响手术和化疗的治疗效果,对患者造成二次伤害,同时还会增加不必要的痛苦和一定的经济负担[4]。 


建议有感冒症状的前列腺癌患者在医生指导下选择对胃肠道刺激较小的感冒药进行治疗。 


当然,预防胜于治疗。建议大家尽量避免前往人群密集的地方,减少聚餐和扎堆;保持规律的体育运动,增强免疫力和抗病能力;保持良好的生活习惯,避免熬夜、精神高度紧张和过度疲劳等。


图片来源:摄图网


NO.2


放射性肺炎



原因

放射性肺炎是癌症术后放疗最常见的并发症之一。当肺组织受到较大剂量的照射后,会发生组织学上肺损伤改变,尤其是年龄偏大且有肺部基础疾病的癌症患者[5]



症状

出现发热(多为低热)、胸闷、咳嗽咳痰、呼吸短促、肺部局限性啰音、呼吸音减弱等多个症状时,需要警惕放射性肺炎的发生。



应对措施

放射性肺炎如果不及时干预治疗,可导致前列腺癌患者的呼吸功能损害,甚致呼吸衰竭


对于诊断明确为放射性肺炎的前列腺癌患者,目前治疗多以糖皮质激素为基础,根据疾病具体情况合理采用抗生素、化痰以及支气管扩张剂等药物进行治疗[6]


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NO.3


肠道炎症(腹泻)



原因

腹泻是一种胃肠道炎症,也是前列腺癌患者在治疗过程中常见的副作用。化疗药物(如紫杉醇、氟尿嘧啶、卡培他滨)和靶向药物(如曲妥珠单抗等)都可能导致前列腺癌患者出现不同程度的腹泻。



症状

不同原因引起的腹泻症状各异。感染性腹泻由致病菌引起,表现为明显的腹痛、肠鸣音亢进、稀便或黏液样便,并伴有强烈的臭味;而化疗引起的腹泻为喷射性水样便,一天数次或数十次,常伴有不同程度的脱水。



应对措施

腹泻不仅会影响患者的抗肿瘤治疗进展,长时间的腹泻还可能导致脱水、电解质紊乱和肾脏衰竭,因此需要尽早进行对症干预治疗。 


① 一旦出现腹泻,应遵医嘱按时按量服用止泻药物,如洛哌丁胺(易蒙停)、氟哌酸或利特灵等进行止泻,切勿自行随意用药


②每次排便后及时用温水或湿布轻柔蘸洗肛周皮肤,可局部擦拭维生素AD乳霜或凡士林,以减少摩擦,避免进一步损伤局部皮肤


③腹泻会导致脱水,建议多饮温水,或者多喝菜汤、米汤等补充水分。


④对于腹泻较重的患者,建议短暂禁食;而对于腹泻较轻者,适量摄入少渣的流质或半流质食物,避免饮用酸性饮料,避免辛辣、过冷、过热以及含咖啡因、高糖的食物,牛奶及奶制品等容易胀气的食物(可用酸奶代替牛奶)。


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  03  

抗炎食物盘点


抗炎饮食,顾名思义,是一种能够帮助控制机体慢性炎症水平的饮食方式。


抗炎食物种类繁多,其抗炎效果也各不相同。为了更清晰地了解这些食物的优先级,科普君将它们按照抗炎效果进行排序,并将其放入一个抗炎食物金字塔中。从顶层到底层依次为:




健康甜品

例如无糖干果和黑巧克力(可可含量≥70%),具有抗炎抗氧化的功效。




膳食补充剂

包括维生素C、维生素E、混合胡萝卜素和硒元素等,可以补充人体必需营养素,具有抗氧化和提高抵抗力的作用。




茶类

如白茶、乌龙茶和绿茶等,富含儿茶素,具有抗炎抗氧化的特性,每天饮用2~4杯为宜。






调味料

例如咖喱、生姜、肉桂、迷迭香、百里香和大蒜等,含有姜黄素等天然抗炎物质,可以适当食用。





富含蛋白质的食物

如酸奶、去皮鸡肉和奶酪等,富含优质蛋白,具有抗炎抗感染的作用。





蘑菇类

如香菇、金针菇、平菇和猴头菇等,富含多种天然物质和菌类多糖,可以每天食用,以提高自身免疫力并减少炎症的发生率。





大豆食品

如豆腐、豆浆和豆皮等,含有大豆异黄酮,具有抗氧化和抗炎的特性,每天摄入1~2份为宜。





鱼类和海鲜

如三文鱼、沙丁鱼和鳕鱼等,富含欧米伽3脂肪酸,每周摄入226g~678g为宜





健康脂肪

如橄榄油、坚果、牛油果和亚麻籽等,富含优质健康脂肪,具有有效抗炎的作用。





全谷食物 面食 豆类

如小米、糙米、黑米、紫米和大黄米等全谷食物,消化速度较慢,升糖指数较普通面食更低,有助于有效控制血糖;全麦或荞麦面等面食的升糖指数较低,有利于血糖的控制;绿豆、豌豆和扁豆等豆类富含B族维生素、镁、钾等矿物质和可溶性膳食纤维,升糖指数低,具有有效抗炎的作用。





蔬果类

如菠菜、芹菜、西蓝花、卷心菜、甘蓝、西红柿和菜花等绿色或深色蔬菜,每天摄入320g~400g为宜;苹果、梨、树莓、蓝莓、桃子和樱桃等水果,每天食用3~4份中等大小的水果为宜。




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总结



“炎性环境”与前列腺癌的发生、进展息息相关,作为患者,我们能做的就是增强体质、预防为主,尽量远离“炎性”环境,避免影响治疗预后及康复进程。


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内容制作及支持

责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:摄图网 稿定设计

[1] Dominic Denk, Florian R. Greten. Inflammation: the incubator of the tumor microenvironment. Trends Cancer. 2022,doi:10.1016/j.trecan.2022.07.002.

[2] 李新君,王胜普,张辉.乳腺癌术后他莫昔芬辅助治疗所致妇科并发症及其处理[J].实用妇产科杂志,2016,32(10):738-741.

[3] 黄宇飞.外阴阴道炎药物治疗研究进展[J].临床合理用药杂志,2022,15(25):177-180.

[4] 周韬,庄亚强,曾健,曹一鸣,黄佳鹏.乳腺癌患者手术后化疗的感染状况研究[J].中华医院感染学杂志,2018,28(22):3478-3481.

[5] 杨发秀,覃梦婷,李青桃,等.乳腺癌患者放疗所致放射性肺炎的预见性护理[J].中外医学研究,2016,14(23):91-92.

[6] 许亚萍,刘辉,赵兰,袁双虎.放射相关性肺炎中国专家诊治共识[J].中华肿瘤防治杂志,2022,29(14):1015-1022.

[7] 彭文颖,杨润祥. 肿瘤患者腹泻的处理[J]. 中国临床医生杂志,2022,50(1):10-15.

[8]侯威宇.抗炎食物建议长期吃[J].开卷有益-求医问药,2021(10):69-70.

[9]宋懿.抗炎食物金字塔[J].家庭医药,2014(07):82.



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