内分泌药吃5年可以停药吗？推迟治疗癌细胞会复发转移吗？

大家都知道乳腺癌的治疗持续周期都比较漫长.

对此难免会有姐妹疑惑，为什么靶向治疗最短也要一年,而内分泌治疗一吃药就是5年起步，有的甚至要坚持10年的治疗周期？

那么今天，就让我们好好来聊一聊这件事！

乳腺癌靶向治疗时间比较长，一般需要1年时间（现在双靶治疗除了打针版本，只要18针《打一针，5-8分钟杀死癌细胞！降低复发转移的新武器来了》）。但是为什么是1年呢？

这个时间是临床医生们通过理论与实践结合后得出的最佳决策。一项随访11年的研究表明，对于HER2阳性早期乳腺癌患者，曲妥珠单抗辅助治疗1年可显著改善患者长期无病生存，而曲妥珠单抗辅助治疗2年无更多获益^[2]。

因此，中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范推荐：早期乳腺癌使用曲妥珠单抗的标准治疗疗程为1年^[1]。

通常化疗周期是21天（3周）为一个周期。这个化疗周期不是医生拍脑袋想出来的，而是根据化疗药物毒副作用的持续时间、人体恢复时间及肿瘤倍增时间而设定。

通常情况下，化疗药物的毒性（比如骨髓抑制）在给药的第2周会达到顶点，到了第3周，人体开始对化疗的损伤进行修复。为了让各脏器功能得到充分调整，让身体可以耐受下一次的化疗，所以一般化疗的两个疗程之间会间隔2周，让身体得到营养的补充和充分的休息。

可能有姐妹会问：化疗间歇期时间能延长或缩短吗？

一般不建议间歇期延长或缩短。任何一种化疗药物都是有半衰期的，时间线延长，药物在体内早已代谢殆尽，这时候残存的肿瘤细胞会重新加速生长，之前的治疗就会功亏一篑。而时间太短，机体免疫力没有完全恢复，也会影响杀伤肿瘤的能力。

当然，化疗的最终目的是治病，不是为了完成任务，对于一些年龄较大、病情较重，或者副作用太严重的患者，经医生充分评估后也会进行调整。

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乳腺癌治疗是一个长期、系统的过程，而且不同的乳腺癌抗癌治疗方法各有各的周期性，任何一个环节或阶段如果出现用药疏忽都可能会带来无法挽回的后果。因此，肿瘤治疗不能随意“见好就收”。

当然了，治疗周期也不是越长越好。

以化疗为例。如果患者进行了一段时间的化疗后没有控制住病情，只能证明化疗没有达到效果，可能需更改化疗方案，而不是像患者所想的那样——“肯定化疗时间太短了，只要把化疗时间拉长就可以消灭肿瘤。”

图源：摄图网

乳腺癌治疗讲究“精准化”、“个体化”、“综合化”，你的治疗方案一定是医生在充分考虑了你的分期、分型、身体情况后“量身定制”的，所以不要质疑医生的治疗方案，有问题和不适可以及时反馈给医生。

同时，也不要自我感觉病情已经控制住了，而随意自己缩减一些治疗的环节，或者随意把药物停掉或减少，这样很容易引起复发。

但是如果因为一些不得已的原因不得不暂时延缓抗肿瘤治疗，那样会影响之前的疗效吗？

乳腺癌本身有治疗难度，尤其是晚期患者，一旦延误规定治疗时间，轻则影响治疗效果，导致肿瘤细胞“死灰复燃”，重则患者病情进入严重阶段，治疗难度增加，危及生命。

不过，有的时候计划赶不上变化，如果实在有不得已的理由只能延缓抗肿瘤治疗，姐妹们也不必过于焦虑。

事实上，对于部分肿瘤患者来说，如果实在无法按时进行抗肿瘤治疗，适当的延期治疗也并不会造成太大的影响。

需要强调的是，并非所有的肿瘤患者都适合延期治疗。对于出现明显的临床症状，病情不稳定的患者；出现上腔静脉压迫综合征、高钙血症、发热性粒细胞缺乏等相关急症的患者，应及时咨询医生，配合医生进行相应的诊疗^[5]。

最后还是那句话：治疗周期该怎么进行，应有专业医生进行判断。千万不要自己偷偷按下暂停键哦。