1年生存率达80.5%!这一新方案让晚期肝癌患者离“长生存”更近

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目前,我国仍面临着肝细胞癌高发中晚期肝癌高检出率的“双高”局面[1]。如何让治疗方案更多更有效,提升晚期肝癌患者的生存期,是我们亟需解决的问题。


这不,近期觅健科普君又注意到一个好消息分享给大家:又有联合治疗方案在晚期肝癌患者中获得良好的疗效了!


  01  

1年生存率80.5%!

瑞戈非尼联合纳武利尤单抗出击晚期肝癌


《nature medicine》在2月初发表了一项来自韩国的研究——RENOBATE 2期试验,该研究旨在评估在不可切除的肝细胞癌患者中使用瑞戈非尼和纳武利尤单抗联合治疗的效果。


RENOBATE 2期试验共有42名患者参与,中位随访时间9.2个月;其中男性患者占比73.8%;乙肝病毒相关的肝癌患者占比71.4%


该研究中,患者在第1天接受480mgh纳武利尤单抗,第1至21天每天服用一次80mg瑞戈非尼,每4周为一个治疗周期[2-3]


研究数据显示[2-3]


  • 在主要疗效结果方面,联合治疗方案的客观缓解率(ORR)为31.0%,达到了主要研究终点。其中有1名患者实现了完全缓解(CR),28.6%的患者实现了部分缓解(PR);50%的患者病情稳定(SD),另外有14.3%患者病情出现进展(PD),4.8%患者的肿瘤反应无法评估。


  • 生存期(OS)方面,中位无进展生存期(PFS)为5.5个月;6个月无进展生存期和OS分别为49.9%和90.4%;1年OS率为80.5%,中位OS未达到。


  • 在安全性方面,联合方案常见的不良反应包括掌跖红斑症候群、脱发和皮疹;较为常见的3级不良事件是天门冬氨酸转氨酶(AST)升高;没有发现新的安全性问题,也没有患者出现更严重的不良反应或与治疗相关的死亡事件。


瑞戈非尼在不可切除的肝细胞癌(uHCC)患者中具有抗肿瘤活性,具有潜在的免疫调节作用[2],与免疫检查点抑制剂联合使用,有利于形成“协同增效”的抗癌作用。此次发表的研究数据就表明,瑞戈非尼联合纳武利尤单抗在一线治疗晚期肝癌展现了生存获益,有潜力能成为晚期肝癌患者一线治疗的新选项。


瑞戈非尼用药指南请看>>>档案揭秘:瑞戈非尼副作用7大对策,肝癌患者值得拥有!


图片来源:摄图网


  02  

晚期肝癌一线治疗方案盘点


目前,系统抗肿瘤治疗在中晚期肝癌的治疗过程中发挥重要的作用。2022版CSCO肝癌指南推荐的晚期肝癌一线治疗方案(I级推荐)包括[4]

肝功能 Child-Pugh A级或较好的B级:



肝功能 Child-Pugh B和C级:


  • 阿可拉定;

  • 具有肝癌适应证的现代中药制剂,如榄香烯注射液/口服液、消癌平(通关藤)注射液/片剂/糖浆等;

  • 传统中医中药辨证论治;

  • 最佳支持治疗(BSC)和姑息治疗;


写在最后



我们期待瑞戈非尼联合纳武利尤单抗这一联合方案的研究能有更多好消息传来,也希望抗癌药探索、研发、应用的步履不停,未来能在肝癌治疗领域获取更多突破,让更多晚期肝癌患者切实看到新生机、拥有新选择!

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肝癌

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内容制作

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递疾病相关科普知识,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

封面图片:摄图网 稿定设计

责任编辑:觅健科普君

参考来源:

[1]许华晨,王凤玲,谢林虎.中晚期原发性肝细胞癌的临床治疗现状与展望[J].长春中医药大学学报,2024,40(1):103-107.

[2]Kim, HD., Jung, S., Lim, H.Y. et al. Regorafenib plus nivolumab in unresectable hepatocellular carcinoma: the phase 2 RENOBATE trial. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-02824-y

[3]国际肝胆资讯

https://mp.weixin.qq.com/s/jLPQImYRE3bTpu2eciPIIQ

[4]中国临床肿瘤学会指南工作委员会.2022CSCO原发性肝癌诊疗指南.





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