5种癌症容易遗传给下一代，其中乳腺癌风险高达54%
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“癌症会遗传吗？”
这可能是一些患者确诊后最担心的问题了，张张一家五口，四个人身上都有癌症。现如今，她最担心的就是自己刚读大学的女儿，不知道癌症哪天会找上她的门。
而像张张这样的癌症家庭，并不在少数。
01
癌症真的会遗传吗？
著名外交家宋美龄一家，父亲死于胃癌，母亲和她大姐、弟弟也死于癌症，二姐宋庆龄也因白血病去世，宋美龄本人也曾患上乳腺癌。
2003年著名演员梅艳芳因宫颈癌医治无效病逝，梅艳芳哥哥、姐姐都是因癌症离世。
2013年，58岁的女排名将陈招娣因直肠癌转移肝癌晚期逝世，陈招娣的父母、2个姐姐以及弟弟均患类似病症身故。
近些年来，这样的报道也屡见不鲜。不得不承认的是，遗传因素也是癌症发生重要原因之一，上述的例子虽然能够证明癌症具有遗传性，但并不代表着所有人都会被遗传。
02
这6种癌症更容易遗传
虽然遗传因素只是患癌的一个因素，但还是有些癌症遗传性明显。
1.乳腺癌
研究表明，5%-10%的乳腺癌患者具有明确的遗传基因突变，称之为遗传性乳腺癌，其中BRCA1/2基因突变占15%。正常女性在一生当中罹患乳腺癌的风险大概是1%，而BRCA1和BRCA2基因突变携带者罹患乳腺癌的风险则高达23-54%。
图片来源：摄图网
而且携带BRCA1/2基因突变的女性不仅乳腺癌发病风险增加，其他如卵巢癌、输卵管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤及黑色素瘤等发病风险也增加，男性罹患乳腺癌、前列腺癌风险增加
2.胃癌
CDH1突变是胃癌的高危突变，其特点是具有较高的弥漫性胃癌和小叶性乳腺癌的发病风险。
曾有数据显示，在所有的胃癌患者中，有5%-10%是属于遗传性胃癌，也就是父母的基因遗传给自己的，其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌，因为是常染色体显性遗传疾病。
3.肠癌
80~95%的结直肠癌是从息肉一步步演变而来的，尤其是腺瘤性息肉是公认的癌前病变。
家族性腺瘤性息肉病罹患其他癌症风险，诸如胃癌、小肠癌、胰腺癌、肝癌等风险也很高。
4.肺癌
肺癌流行病学报告显示，一个人的近亲中有患肺癌的，而他又吸烟，则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。
日本学者调查证明，在肺鳞状细胞癌患者中，35.8%的患者有家族史；肺泡细胞癌的女性患者中，有家族史的高达58.3%。
图片来源：摄图网
5.肝癌
肝癌的家族遗传性主要与乙型肝炎病毒的传播有关。乙肝病毒可以在家族中传播，导致肝癌的家族性聚集。
6.甲状腺癌
有5%~15%的甲状腺癌的发生具有家族聚集性。
在甲状腺髓样癌中，已经明确了RET基因的某些点突变是家族性髓样癌的致病原因；具有甲状腺癌家族史的家庭中，其成员患甲状腺癌的风险要高于其他人群。
03
我患上癌症后，家人应该怎么办？
您可以确定自己是否有BRCA1/2基因突变。
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注意携带BRCA1/2突变基因，并不一定都会形成肿瘤，只是说明这类人有更高的癌症易感性，最终会不会患癌，很大程度受携带者的饮食和生活习惯的影响。
根据《中国乳腺癌患者BRCA1/2 基因检测与临床应用专家共识》，满足以下条件者，都建议及早进行BRCA基因检测[8]。
1
家族成员中，有已知的BRCA1/2基因致病性突变的患者。
2
乳腺癌（任意年龄），并且至少2位近亲在任何年龄患乳腺癌和（或）卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌；1位男性近亲患乳腺癌；患者合并有卵巢上皮癌／输卵管癌／原发性腹膜癌的既往史。
3
早发性乳腺癌患者（发病年龄≤45 岁）。
4
乳腺癌患者，发病年龄≤50岁，并且患者存在至少两处原发性乳腺癌病灶，或者至少1位近亲患乳腺癌，发病年龄≤50岁，或至少1位近亲患卵巢上皮癌／输卵管癌／原发性腹膜癌（任意年龄）。
5
男性乳腺癌患者。
除此之外，也可以做好以下几点，防范于未然。
1.定期乳房自检
乳腺癌高危女性要密切关注自身的乳腺健康，在生活中应有意识地进行“乳房自检”，特别是月经后应定期做“自检”。如发现乳房皮肤呈现橘皮变化，腋窝处有淋巴结肿大现象，且乳房内有肿块并且质地较硬、活动度不好、触摸无疼痛时，要尽早到医院就诊，不可掉以轻心。
2.定期乳腺筛查
一般针对乳腺癌高危人群，根据选择年龄划分，具体筛查方案为：
40～44岁女性采用超声检查，如果查出良性病变的可能性较大，则需要再进行X线摄影检查；
对年龄在45岁以上的女性采用超声检查结合X线摄影检查，如果发现存在恶性病变可能或者高度怀疑恶性病变，那么则需要医生结合病理诊断，来决定是否需要治疗。
3.保持体重
除了坚持定期体检之外，乳腺癌高危女性还要格外注意保持体重，特别是绝经后不要变胖。变胖后人体脂肪细胞中的一种芳香化酶生物催化剂，会将激素前体转化为雌激素，而雌激素长期刺激会加快癌变速度，进而诱发乳腺癌。
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