☀️术手辅助治疗的选择

健健康康平平安安6

来源:觅健 2024-10-18 22:17:01

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关键词：无突变化疗

我们的病理亚型并不好，有三个高危因素。基因检测egfr无突变，免疫组化alk阳性。

术后的每一天也在焦虑要不要辅助治疗，选择怎么样的辅助形式，早期辅助治疗有报销吗？这一系列的问题，为我的心遮上了厚厚的乌云。在小🍠上不断的寻找类似病友，也找到了觅健，也加了很多群，都是想参考别人如何选择。但是结果寥寥无几。

后面我自己去找相关研究和医生的综述：

得到以下信息：

1️⃣：有数据证明1b以后的吃啊来替尼可以明显降低复发机率，但是1a期没有任何证据可以证明，且选择化疗也只有5% 的收益，弊大于利。

2️⃣：气道播散这个高危因素对于早期来说意义不大。（且我们做了叶切）

以上是我搜集针对我妈妈病理的一些相关资料。

🏥问诊医生

挂回了手术的主治医生，回答如下：

1:不需要治疗，你这是很早期的。

2:是有高危因素，但不代表有高危因素就一定会复发，只是比没有高危因素的人群多了几率。

3:选择治疗的话，不一定有效。治疗给身体带来的伤害可能远远高于治疗带来的受益。

4:我们早期不需要治疗，办不了门特。

5:把自己当成正常人！

肺内科医生：

1:不需要治疗。

2:“不可能因为怕人犯罪，就把全国的小偷都抓起来吧”幽默的医生～

3:正常吃喝，不能吃狗肉。

4:不建议吃中药（这个不知道为什么）

5:不是一复发就是晚期，可以密切随访。

关于MRD

我们也没有选择mrd技术监控，价格贵。且目前还不能够有数据表明能指导用药，也会存在假阴或者假阳的情况。如果又一次检测出来是阳性，那么你是否要选择立马用药呢？所以我们不考虑这项计划。

🍀综上所述：我们选择术后密切随访，将半年压缩为3个月，较为稳妥。

🍎好运相伴，平平安安健健康康。

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参与评论

元军

谢谢分享

2024-10-23 18:03:53

有用(1)

闯关3AN2

你倒是看了不少，有研究很深，以下观点供你参考：1，对于ALK 的来说，特别是1A期的术后患者，现在吃药，与复发后再吃药，总生存会有区别吗？真的不一定，而且相信可能没区别的医生会多一些，所以现在辅助治疗的意义在哪里，享受空窗是多么美好的一件事情。。。。。2，你可以再仔细研究一下术后辅助治疗的，关于EGFR和ALK的两个世界著名的研究，ADAURA和ALINA，我自己发现一个非常值得关注的点，ALK 术后不吃靶向药的那些患者，他们的PFS很长啊，比同样不吃药的EGFR的长不少，这个是什么原因？。。。。3,我个人理解，ALK的肿瘤恶性程度很高，所以发现了大多是晚期的患者，很少发现早期的患者，而你们是1A期的，说明这样的患者是有的，只不过较少，或者逮不到这些这么早期的人去手术。。。那么既然你们1A期的手术了，那重点是，有可能你们就是属于生存好的那一种独特的ALK类型，否则，你可能早就3期甚至4期了，就是说，你1A期的，有可能就是和别的ALK不一样。。。

2024-10-19 15:54:07

有用(1)