为什么卵巢癌易发心脑血管疾病？三大原因及预防措施分享

恶性肿瘤与心血管疾病虽然通常被认为是两个独立的疾病实体，但两者具有各种相似性和可能的相互作用，包括许多相似的风险因素。在一项关于卵巢癌影响因素的 mate 分析中表明肥胖、糖尿病、吸烟等可以显著增加卵巢癌的风险，这些同时也是心血管疾病的危险因素。越来越多的证据表明，恶性肿瘤和心血管疾病这两个主要死亡原因在发病机制方面相似，包括血管生成、免疫反应和纤维化等。

1）蒽环类化疗药的影响

蒽环类药物的细胞靶点主要是心肌细胞，心脏祖细胞、心脏成纤维细胞等。其对心血管系统的损伤机制与抗肿瘤作用有相似之处，主要包括氧化应激、拓扑异构酶的抑制、心肌细胞凋亡、钙调节失调、炎症递质激活、诱导心血管细胞衰老等。换句话说，蒽环类化疗药物具有一定的心脏毒性。

2）放疗的影响

研究显示，放疗会导致放射性心脏损伤，包括但不限于心包疾病（急性和延迟性心包炎、心包积液和缩窄性心包炎）、冠状动脉疾病、心肌梗死、瓣膜性心脏病和心律失常^[2] 。

小贴士

●

那么卵巢癌患者该如何降低来自药物或治疗的风险呢？

● 规范治疗，遵医嘱行事：不可自行停药、换药、补服药物；

● 密切关注自己的身体症状：有不舒服的地方，及时向医生反馈；

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做好这6件事

可以降低心脑血管疾病发生的概率

1）护头护脚，做好保暖工作

头部作为人体的“主机”，耗能巨大不说，血管更是十分密集，是需要重点保护的对象；其次就是脚，俗话说“寒从脚下起”，脚上无数神经末梢与大脑紧密相连，所以说“脚暖则身暖”不无道理。建议卵巢癌姐妹帽子要戴好，该泡的脚要泡（但是糖尿病患者和严重心脑血管疾病患者不能随便泡脚）。

2）饮食上以温补、滋润为主

眼下正值“三九”隆冬，室外气候干燥且寒冷，室内因为暖气或空调的缘故，湿度也会很低，人体水分流失加速，适合吃一些温补又滋润的食物。

对于免疫力较低的卵巢癌姐妹来说，山药黄芪煲母鸡就是很不错的选择，可以补中益气、消除疲劳，里边的黄芪还有保护心脑血管的作用^[5]。考虑到姐妹们的病情、体质都不相同，建议大家在吃之前可以问下自己的主治医生，这样更稳妥。

3）早睡晚起，保持充足的睡眠时间

研究显示，失眠可增加心血管病的发生风险，并提高心血管病的死亡率^[6]。换句话说，卵巢癌姐妹若是睡眠质量不佳，患心脑血管疾病的风险也更大，会增加自身的抗癌难度。

与此同时，还有研究指出，平均每晚睡眠少于6小时的女性，在诊断卵巢癌后有较高卵巢癌术后复发风险，这种相关性主要表现在绝经后女性^[7]。也就是说，睡得好有利于降低卵巢癌的复发风险。而上文提到的泡脚，就可以促进血液循环，改善睡眠质量，各位姐妹们不妨试试（注意水温不要太高）。

更多改善睡眠质量的方法尽在：《长期睡眠不好这些病跑不了，5招自救癌症患者也请收好》。

4）拒绝情绪内耗，多晒太阳

现代医学表明，负面情绪是心血管疾病的重要诱因，而冬季日照减少，会影响体内维生素D水平^[8]，导致情绪低落。

所以卵巢癌姐妹要在做好保暖工作的前提下，多晒太阳（人体80%的维生素D是通过晒太阳后的皮肤合成的），也可以做些让自己开心的小事，如听歌、读书、看电影之类的。

5）做好慢性病监测

血压

根据世界卫生组织规定成年人的正常血压区间：收缩压 ≤140（mmhg，1mmhg=0.133kPa），舒张压 ≤90（mmhg）。

高血压是指在非同一天内连续测3次血压，舒张压 ≥90（mmhg）和（或）收缩压 ≥140（mmhg）。

血脂

血脂项目一般都包括总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C四个基本项目。具体的正常水平数值看下图：

图源《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》及《中国绝经后妇女血脂管理指南2014版》

了解更多血脂知识，点击《6万名卵巢癌患者死亡原因调查，排名第一竟不是因为癌细胞……》。

血糖

空腹血糖检测有异常的患者在进行化疗、放疗、内分泌等辅助治疗时，建议先完善葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检查和胰岛素试验，进一步完善血糖水平的监测。一般成年人正常的血糖是：

空腹血糖3.9-6.1mmol/L；

餐后1小时血糖6.7-9.4mmol/L；

餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。

6）适当运动

控制体重超标，是降低慢性病发病率和死亡率的一个关键因素。慢走、快走、慢跑、打太极、八段锦等都可以，选择适合自己的运动，长期坚持才是硬道理。

写在最后

岁寒有清欢，灯火更可亲，虽然天气渐冷，但也预示着春节的脚步正在接近，学好用好防治心脑血管疾病的知识后，接下来就让我们抖落一身寒气，心向暖阳待归家人，开开心心走过这场隆冬，奔向2024年的春日。

2024年，公主们，抗癌请继续加油！愿大家始终保持对生活的热爱，拥抱冬日的暖阳，汲取力量，不断前行！