出现腹泻要小心，它可能是这些疾病的信号！
对于狼疮患者来说，免疫力低下是一个普遍问题。对普通人来说的小问题对于狼疮患者来说可能就是比较严重问题，例如今天我们要讲的腹泻便是如此。有些人错误地认为腹泻是小事，等自然恢复就行，但那很可能是错过了身体发出的求救信号。
图片来源：摄图网
今天互助君就给大家盘点一下腹泻的原因，并让大家知道如何正确处理。
1
腹泻不可小觑，
以下原因要知道
想知道如何正确处理腹泻，首先要知道都有哪些原因可能会导致腹泻。
关于原因，互助君主要给大家介绍以下6个：
狼疮复发：
狼疮是一种全身性疾病，也可累及消化系统各个部位，出现狼疮肠系膜血管炎[1]，其主要表现形式就是腹泻。
有些因腹泻初次就诊的患者还可能被误诊为急性肠胃炎。稳定期患者如果出现腹痛伴反复性腹泻，极有可能是正在转为活动期。狼疮复发的原因十分复杂，可能是患者未遵医嘱，擅自改变药量甚至停药。也可能是生活中不注意，没有防晒、饮食不注意引起的。
但不论是什么引起的，如果出现腹泻时间超过三天不止，都应当及时就医。
病菌感染：
疫情三年使大家的防护意识大大增强，不论出门在外还是在家，都十分注意消毒和清洁。
但也并不是人人都有很强的防护意识，因此就会让病菌趁机而入。有可能是误食没有彻底处理的鲜肉蔬菜，也可能误食了变质的食物，也可能是切菜时或吃火锅时没有将生食与熟食分开，总之是“病从口入”。
图片来源：摄图网
像沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、李斯特菌及诺如病毒这些食源性病原体，都会随着生食进入人体，出现一系列的消化道症状，引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。尤其是SLE的患者，本身自身免疫力就低下，更容易“中招”，因此要更加注意。
药物副作用：
由于狼疮需要长期使用药物控制，虽然这些药物都是通过大量实验及临床试验证实了安全性的药物，但仍有发生不良反应的可能。
个人体质不同，对药物的反应不同，可能导致的副反应也不尽相同。一些常用的改善SLE病情的基础药物，如来氟米特、吗替麦考酚酯（MMF）、他克莫司等，都有可能造成腹泻。
乳糖不耐受：
乳糖是人类能量来源之一，能够促进胃肠道蠕动、促进钙的吸收。大部分人身体内都有能够分解乳糖的乳糖酶，分解乳糖成葡萄糖和半乳糖。
图片来源：摄图网
但有些人或天生或一些原因导致身体缺乏这种酶，不能使乳糖分解，从而身体出现腹泻、腹胀、腹痛等现象[2]。最常见的表现为喝牛奶后半个小时到一个小时，出现腹泻。
寄生虫：
寄生虫曾经一度是令我国十分头痛的存在，但随着生活水平的改善，寄生虫的感染率和感染度大大减少。但近两年又有卷土重来的意思，既有外来输入，也有本土的少量病例。大多分布在沿海和一些贫困农村。主要感染方式是食用生食、生腌或不健康的猪肉。
需要注意的是寄生虫感染可能不是立刻出现肠胃不适、腹痛腹泻等症状，可能几周或几月后才出现反应，如果误食最好去医院进行检查。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
责任编辑：互助君
封面图片来源：摄图网
参考文献：
[1] 胡建康. 狼疮肠系膜血管炎(LMV)[C]//江西省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会,南昌大学第一附属医院.2017江西省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会年会暨肌肉骨骼超声及水针治疗学习班会议资料册.[出版者不详],2017:5.
[2] 韩荃,蒋宛彤,邱钟慧等.是什么阻止了我们喝牛奶——乳糖不耐受的本质[J/OL].大学化学:1-6[2023-02-11].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1815.O6.20221219.1349.003.html.
[3] 白国民.甜腻不节制,小心肠管长“肉赘”[J].中医健康养生,2018,4(05):48-49.
肠道息肉：
肠道息肉属于肠道内异常增生的组织，息肉在生长发展过程中，会对肠道造成一定的影响，导致肠道功能紊乱，这时候就会出现腹泻症状。如果是息肉是炎性的，肠道环境有炎症存在，也比较容易出现腹泻症状[3]。
图片来源：摄图网
但一般肠道息肉没有明显表现，如果出现反复性腹泻或排便时带有黏液，则需要做肠道功能检查，即我们常说的肠镜。肠镜分为普通和无痛两种，大部分人都能做无痛肠镜，因此也不用担心肠镜太疼太痛苦。
2
腹泻也是“小事”
对症下药最重要
找到了病因，接下来就是治疗了。由于病因不同，其处理方法也不相同，因此我们要做到：
对症治疗：
解决腹泻问题，首要的就是找到病因。
想一想自己腹泻的前一天是不是吃了什么东西，如过期食物、生腌、刺身，如果腹泻在一两天内得到缓解就可以在家调养；
如果超过三天还没有恢复甚至没有减缓的意思，那就需要尽快去医院进行检查治疗了。
图片来源：摄图网
如果是狼疮复发，
要及时进行用药方案的调整，以免疾病的进一步发展；
如果是感染，
应当尽快进行抗感染治疗，没有及时进行抗感染治疗会使身体造成脱水、体内电解质紊乱，还有可能导致狼疮复发；
如果是药物副作用，
应当与医生沟通，是否能够通过改变药物剂量进行调整，或使用改善胃肠道的药物进行症状改善；
如果是乳糖不耐受的患者，
在以后的日常饮食中，应当避免乳糖的摄入，如将普通牛奶改为乳糖不耐受者友好的牛奶；
如果是寄生虫感染，
应该检查具体是哪种寄生虫感染，进行相应的治疗；
如果是肠镜检查出来有肠道息肉
应当尽快进行肠道息肉的切除。
改变饮食习惯：
在日常生活中，不良的饮食习惯也可能成为腹泻的一大诱因。为了避免病从口入，我们可以从饮食卫生和饮食习惯，即以下几点做出改变：
图片来源：摄图网
■ 切菜时注意将生熟食的砧板分开，在外吃饭时注意使用公筷，切忌沾过生肉的筷子不能直接使用；
■ 定期对厨房和冰箱进行清洁，以免霉菌出现；
■ 尽量不吃隔夜食物，如果要吃一定要热透，食材要选取新鲜的，不建议在室温下放置太久；
■ 改变饮食习惯，少吃辛辣刺激的食物，避免对胃肠道刺激。如果出现腹泻，尽量减少牛奶、蜂蜜、油腻等润肠促进排便的食物摄入。
定期复查：
定期复查是为了更好地了解自己的身体情况。由于狼疮是一种长期的慢性疾病，药物的服用剂量及身体的变化情况，医生需要一直保持关注。定期复发，不仅能对于疾病有更好的把握，及时调整用药方案，避免出现严重的药物副作用。
图片来源：摄图网
一些人虽然没有明确的复发表现，但实验室检查却能敏感地捕捉到变化，这时就能尽早进行下一步治疗。
狼疮是一种需要长期吃药控制的疾病，如今狼疮患者不仅能够延长生命，还能保证生活质量，甚至达到无药维持的状态。因此大家一定要随时注意自己的身体状况，定时复查。如果因为对于小问题的不关注而错过了复发前兆，那真是太得不偿失了。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
责任编辑：互助君
封面图片来源：摄图网
参考文献：
[1] 胡建康. 狼疮肠系膜血管炎(LMV)[C]//江西省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会,南昌大学第一附属医院.2017江西省中西医结合学会风湿类疾病专业委员会年会暨肌肉骨骼超声及水针治疗学习班会议资料册.[出版者不详],2017:5.
[2] 韩荃,蒋宛彤,邱钟慧等.是什么阻止了我们喝牛奶——乳糖不耐受的本质[J/OL].大学化学:1-6[2023-02-11].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1815.O6.20221219.1349.003.html.
[3] 白国民.甜腻不节制,小心肠管长“肉赘”[J].中医健康养生,2018,4(05):48-49.
收藏
回复(2)参与评论
评论列表
wait⋯⋯
时间很珍贵
